探讨IgA肾病（IgAN）患者血清氧化应激相关指标水平与肾间质纤维化程度的关系。
方法病例来自2013年1月至2014年12月宁夏医科大学总医院经肾活检确诊的原发性IgAN患者78例，按2009年IgA肾病牛津病理分型标准中的肾小管萎缩/肾间质纤维化程度分级标准将患者分为3组：T0组（30例）、T1组（26例）和T2组（22例）。选取同期在宁夏医科大学总医院体检的健康者30例为对照组。分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸分光光度法、紫外分光法、化学比色法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平。用酶联免疫吸附法检测各组患者血清晚期氧化蛋白产物（AOPPs）、转化生长因子β1（TGF-β1）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、转化生长因子α（TGF-α）、白细胞介素6（IL-6）、低氧诱导因子1α（HIF-1α）水平。Spearman相关分析法分析血清氧化应激相关指标水平与肾小管萎缩/肾间质纤维化传统影响因素的相关性；多元线性回归分析氧化应激相关指标与肾小管萎缩/肾间质纤维化病变程度传统影响因素的相关性。
结果T0组、T1组和T2组血清AOPPs、MDA、SOD、CAT、GSH-Px水平的差异有统计学意义（均P<0.05），随着肾间质纤维程度的增加，AOPPs、MDA水平逐渐升高，SOD、CAT、GSH-Px水平逐渐降低（均P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，血AOPPs水平与平均动脉压、Scr、血UA及24 h尿蛋白量呈正相关，与血总蛋白、Alb、估算肾小球滤过率呈负相关（均P<0.01）。血清AOPPs、MDA水平与TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平呈正相关，血SOD、CAT、GSH-Px水平与TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平呈负相关（均P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，IgAN患者肾间质纤维化的病变程度与血AOPPs水平呈正相关（β=0.285，P=0.001），与CAT（β=-0.346，P<0.001）、GSH-Px（β=-0.303，P<0.001）水平呈负相关。
结论IgAN患者血清氧化应激指标水平升高，且与肾间质纤维化程度呈正相关，提示氧化应激可能参与了肾间质纤维化的发生发展过程。