【摘 要】
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目的 研究颈部透明层（NT）增厚、静脉导管（DV）A波倒置联合妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）阳性在孕11～14周胎儿染色体异常（CA）筛查中的应用价值。方法 纳入孕11～14周的孕妇3 220例，均随访至引产或分娩，记录胎儿遗传学诊断结果。以遗传学诊断结果为金标准，分析NT增厚、DV A波倒置、PAPP-A阳性对CA的诊断价值。用ROC曲线分析NT增厚联合DV A波倒置、NT增厚联合PAPP-
【基金项目】
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陕西省科学技术研究发展计划项目（No.2010K15-06-02）；
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目的 研究颈部透明层（NT）增厚、静脉导管（DV）A波倒置联合妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）阳性在孕11～14周胎儿染色体异常（CA）筛查中的应用价值。方法 纳入孕11～14周的孕妇3 220例，均随访至引产或分娩，记录胎儿遗传学诊断结果。以遗传学诊断结果为金标准，分析NT增厚、DV A波倒置、PAPP-A阳性对CA的诊断价值。用ROC曲线分析NT增厚联合DV A波倒置、NT增厚联合PAPP-A阳性、DV A波倒置联合PAPP-A阳性及三项联合对CA的诊断价值。结果 3 220例孕妇中，CA 56例，NT增厚、DV A波倒置及PAPP-A阳性均对21-三体、18-三体、性染色体异常、Turner综合征和染色体结构异常有一定的检出率。三项联合诊断的灵敏度、AUC高于两两联合诊断（P＜0.05）。结论与单独诊断和两两联合诊断相比，NT增厚、DV A波倒置、PAPP-A阳性联合对孕11～14周胎儿CA的诊断价值更高，推荐用于胎儿CA的早期筛查中。
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