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目的:探讨缬沙坦对伴房颤的慢性肾脏病的疗效及可能的作用机制.方法:将128例慢性肾脏病患者分成房颤组和对照组,比较两组血肌酐、尿素氮、炎症指标及心房内径等变化.观察伴有房颤的慢性肾脏病患者使用缬沙坦24个月后24h蛋白尿、IL-18、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及左心房内径等指标变化.结果:治疗12、24个月后,缬沙坦组左心房内径明显减少(P<0.05).伴有房颤的CKD患者24 h蛋白尿、IL-18水平及hs-CRP明显下降(P<0.05).结论:缬沙坦能有效改善房颤伴慢性肾脏病患者的蛋白尿及心房重构及炎症水平,在一定程度上能有效的减少心脑血管事件的发生.