左冠状动脉窦开口的右冠状动脉CAG分型及临床意义

来源 :中西医结合心脑血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:freebernie
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目的 研究冠状动脉造影发现的起源于左冠状动脉窦的右冠状动脉(RCA)的特点及临床表现,分析其开口类型、走行路径及临床意义.方法 收集2014年1月—2019年10月上海健康医学院附属周浦医院心内科临床诊断为冠心病、并行冠状动脉造影及冠状动脉支架介入治疗(PCI)的病人12000例,筛选出左冠状动脉窦开口的右冠状动脉(RCAOFLCS)病例70例,分析其临床表现,右冠状动脉开口走形类型及发生冠心病的特点.结果 RCAOFLCS发生率为0.58%(70/12000);RCA单独开口于左冠状动脉窦、左右冠状动脉共同开口、RCA左冠状动脉窦上开口类型所占比例分别为58.6%(41/70)、32.9%(23/70)、8.6%(6/70).行PCI者31例,占RCAOFLCS病例的44.3%(31/70),3组类型病例行PCI治疗比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性下壁心肌梗死罪犯血管为RCA的下壁AMI者3例,且行PCI部位均在RCA近中段,罪犯血管为前降支的前壁AMI1例.结论 冠状动脉造影确诊的RCAOFLCS异常起源者右冠状动脉开口近端压迫显著狭窄罕见,是冠心病的高危易患因素,左右冠状动脉均易发生冠心病.
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