摘要：目的：观察中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效。
　　方法：110例小儿脑瘫患儿分为单纯西医治疗组（45例）和中西医结合治疗组（65例），分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗，比较两组治疗效果。
　　结果：
　　中西医结合治疗组临床显效55例（84.6%），有效62例（95.4%），无效3例（4.6%）；单纯西医治疗组临床显效28例（62.2%），有效37例（82.2%），无效8例（17.8%），中西医结合治疗组的总有效率明显高于单纯西医治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效显著，值得临床推广。
　　关键词：脑性瘫痪中西医结合治疗疗效
　　【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0173-01
　　儿脑性瘫痪（简称小儿脑瘫）是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合症，主要表现为运动障碍和姿势异常。（2006年中国康复医学会儿童康复专业委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会提出的定义），常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题。我国脑瘫发病率约为0.18%-0.40%。近五十年来，随着医学科学技术的发展，新生儿死亡率明显下降，但脑瘫发病率有上升趋势。诊断依据主要为：①高危因素；②发育神经学异常；③婴儿期内出现脑瘫；④可有影像学、电生理学等辅助检查异常^[1]。治疗小儿脑瘫强调早期诊断、早期干预、早期治疗，以综合性康复为主，配合中医疗法以及手术治疗等。小儿脑瘫根据临床表现可分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型及混合型共6型^[2]。如何早期发现、早期干预、早期治疗是我们面临的主要难题，特别是如何运用祖国传统中医对小儿脑瘫进行治疗，显得尤为重要。我中心对2011年3月～2012年3月收治的110名小儿脑瘫患儿分别采用单纯西医和中西医结合治疗方法进行治疗。比较2种方法的治疗效果，现分析报道如下。
　　1临床资料
　　1.1一般资料。本组110例小儿脑瘫患儿，男性62例，女性48例，年龄8个月～10岁，其中痉挛型48例（四肢瘫30例，偏瘫10例，双瘫8例），不随意运动型22例，共济失调型5例，强直型8例，肌张力低下型5例，混合型12例。接收标准：符合小儿脑性瘫痪的诊断标准，并能坚持治疗三个月以上。对于合并重要器官器质性疾病、严重遗传代谢性疾病、精神病及严重癫痫等患儿则不予接收。
　　110例脑瘫患儿，其中新生儿缺血性脑病48例（43.6%），孕期不良用药史17例（15.5%），新生儿窒息15例（13.6%），新生儿高胆红素血症11例（10%），胎位不正9例（8.2%），羊水早破7例（6.4%），多胎妊娠3例（2.7%）；8岁以内102例（92.7%）。
　　1.2治疗方法。110例小儿脑瘫患儿分为两组，两组均采用西方医学运动疗法（pt）；作业疗法（ot）；言语疗法（st）和神经发育疗法（NDT）；引导式教育等康复疗法。单纯西医治疗组45例，结合西医治疗方法进行治疗，主要药物有：营养脑细胞、改善脑循环類；促神经细胞生长类；苯二氮卓类；替扎尼定类；曲丹林类等。中西医结合治疗组65例，采用综合治疗、康复教育游戏相结合的方法，再加用传统中医疗法如针灸、推拿、理疗、中药熏蒸、蜡疗、穴位注射等方法进行治疗；其中3岁以内的患儿针刺时只采取留针的形式，而不使用电针。比较两组治疗后的效果。