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【摘 要】 目的：研究心血管内科护理中存在的不安全因素以及相应的预防措施。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的150例心血管疾病患者，对其实施护理措施，总结其中存在的不安全因素以及相应的预防措施。结果：对所选的患者进行分析，心血管内科护理中潜在的不安全因素进行归纳总结，（1）护理人员的因素；（2）护理记录书写的因素；（3）患者的因素。制定的改进措施如下：（1）加强护理人员法律知识学习；（2）提升护理人员的护理水平；（3）规范护理记录管理与书写；（4）加强护患沟通交流。结论：学习相应的法律知识，提升护理水平，规范护理书写记录及管理方法，护患之间良好沟通，降低心血管内科护理的出现不安全因素的几率，提升护理质量。
【关键词】 心血管内科 护理措施 不安全因素 临床分析
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0227-01
心血管内科是一个医院中出现风险较高的可是，因心血管系统疾病病因复杂、种类繁多、来势凶猛，一些患者病情迅速恶化，甚至一些患者的恶化出现在病情缓解时，在整个医疗活动中始终存在护理风险，有些护理问题容易导致法律纠纷。因而，对心血管内科护理中存在的不安全因素进行分析，制定相应的预防措施，提高护理人员的护理质量以及抗风险能力，这也是新血管护理人员必须要面对的问题。我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的150例心血管疾病患者，对其护理中出现的不安全因素进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的150例心血管疾病患者，其中84例为男性，66例为女性；年龄在37～81岁之间，平均为（54.2±2.6）岁；疾病类型：82例为高血压性冠心病，48例为心肌梗死，20例为风湿性心脏病。
1.2 方法
本文对所选的150例患者进行问卷调查，并对具體的护理情况进行总结分析，统计出心血管内科护理过程中存在的不安全因素。
2 结果
对所选的患者进行分析，心血管内科护理中潜在的不安全因素进行归纳总结，（1）护理人员的因素；（2）护理记录书写的因素；（3）患者的因素。
2.1 护理人员因素
一些护理人员由于缺乏临床经验，与患者的沟通不足，没有及时履行护理行为及病情等告知义务，操作前没有对患者及其家属进行健康教育，这些都是引起护理纠纷的主要原因[1]。而且因心血管内科住院的患者多病情不稳定而且较重，护理人员的工作强度较大，精神长时间处于紧张状态，导致护理人员超负荷工作，长期疲惫的状态下使护理人员对工作产生厌倦情绪，对患者的态度较差，容易引起差错出现。
2.2 护理记录书写的因素
虽然大部分护理人员知道护理记录非常重要，但是还是有一些护士没有按照规定书写护理记录，或者记录的内容不全面，导致护理记录无法真实的反应患者的情况。心血管内科患者多为急重患者，入院后立即实施抢救，导致护理记录延后，在书写记录时一些情况不符合真实信息。还有一些护理人员字迹潦草，导致无法辨认。
2.3 患者的因素
护理活动想要正常实施就需要患者的支持和配合，一些患者对医嘱的执行度不足，例如当患者临床症状不明显时，不相信医生的讲解，轻视自身的疾病，请假外出不按时返回或者擅自离开医院，当这类患者停留在噪音较大的环境时，再加上外出劳累，促进了疾病的发作[2]。此外，一些患者及其家属缺少对疾病的认知，对医疗诊断和治疗的水平抱有过高的期望，当病情出现恶化时，常常将所有责任归到医护人员头上，不信任接下来的治疗，这也是引起不安全因素的原因。
3 心血管内科护理中不安全因素的改进措施
3.1 加强护理人员法律知识学习
心血管内科护理人员应该认真学习相关的法律法规，面对医患纠纷时学会用法律的武器来保护自己，同时也是对自己行为的管理和约束。作为一名护士要认识到法律、规章制度以及法规的重要性，学会知法、学法、守法、懂法，在工作中对自己的行为进行约束，提升预防护理风险的能力和意识。
3.2 规范护理记录书写与管理
护理文书具有一定的法律效力，其对患者的整个住院护理操作进行反应。护理记录的客观性、及时性使病历管理的重点内容，也是护士进行自我保护的凭据[3]。因而，护理人员应重视护理文书的真实性、完整性以及科学性，不可涂改、漏记、错记以及主观臆造等等。
3.3 加强护患沟通交流
护理人员在与患者沟通时要注意语言的技巧性和艺术性，面对患者要仪表大方、态度诚恳，对于一些态度较差的患者及其家属腰给与理解，心平气和的进行解释，不可敷衍了事，态度生硬。运用实际行动来感化患者及其家属，得到患者的信任和理解，避免出现护理纠纷。
3.4 提高护理人员的护理水平
因现代护理工作快速发展，提升护理人员综合素质，重视情商培养越来越重要[4]。为了有效降低心血管内科护理过程中的不安全因素出现的几率，最主要的是提升护理人员的护理水平。护士长应依据护理人员的具体情况，制定严格的护士培训计划，特别是新进岗位的护士，根据自身可是的情况，实施岗前培训，定期考核，从多个形式学习新知识，充实自己，使护患之间能够更好的配合。
4 小结
总而言之，护理质量关系着医院的整体形象、经济效益、声誉等等，护理人员要充分认识自己的不足，及时给与改正，学习相应的法律知识，提升护理水平，规范护理书写记录及管理方法，护患之间良好沟通，降低心血管内科护理的出现不安全因素的几率，提升护理质量。
参考文献
[1]胡秀琴.心血管疾病护理中不安全因素分析[J].中国医药指南.2011，24（25）：410-412
[2]张文颖，谢延香，王春华.护理工作中不安全因素分析及防范措施[J].承德医学院学报.2009，36（03）：647-648
[3]韩高凤.心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范[J].中外妇儿健康.2011，25（04）：123-124
[4]王晓翠，郑希莲.护理工作中不安全因素分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志.2011，42（15）：485-486
【关键词】 心血管内科 护理措施 不安全因素 临床分析
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0227-01
心血管内科是一个医院中出现风险较高的可是，因心血管系统疾病病因复杂、种类繁多、来势凶猛，一些患者病情迅速恶化，甚至一些患者的恶化出现在病情缓解时，在整个医疗活动中始终存在护理风险，有些护理问题容易导致法律纠纷。因而，对心血管内科护理中存在的不安全因素进行分析，制定相应的预防措施，提高护理人员的护理质量以及抗风险能力，这也是新血管护理人员必须要面对的问题。我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的150例心血管疾病患者，对其护理中出现的不安全因素进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的150例心血管疾病患者，其中84例为男性，66例为女性；年龄在37～81岁之间，平均为（54.2±2.6）岁；疾病类型：82例为高血压性冠心病，48例为心肌梗死，20例为风湿性心脏病。
1.2 方法
本文对所选的150例患者进行问卷调查，并对具體的护理情况进行总结分析，统计出心血管内科护理过程中存在的不安全因素。
2 结果
对所选的患者进行分析，心血管内科护理中潜在的不安全因素进行归纳总结，（1）护理人员的因素；（2）护理记录书写的因素；（3）患者的因素。
2.1 护理人员因素
一些护理人员由于缺乏临床经验，与患者的沟通不足，没有及时履行护理行为及病情等告知义务，操作前没有对患者及其家属进行健康教育，这些都是引起护理纠纷的主要原因[1]。而且因心血管内科住院的患者多病情不稳定而且较重，护理人员的工作强度较大，精神长时间处于紧张状态，导致护理人员超负荷工作，长期疲惫的状态下使护理人员对工作产生厌倦情绪，对患者的态度较差，容易引起差错出现。
2.2 护理记录书写的因素
虽然大部分护理人员知道护理记录非常重要，但是还是有一些护士没有按照规定书写护理记录，或者记录的内容不全面，导致护理记录无法真实的反应患者的情况。心血管内科患者多为急重患者，入院后立即实施抢救，导致护理记录延后，在书写记录时一些情况不符合真实信息。还有一些护理人员字迹潦草，导致无法辨认。
2.3 患者的因素
护理活动想要正常实施就需要患者的支持和配合，一些患者对医嘱的执行度不足，例如当患者临床症状不明显时，不相信医生的讲解，轻视自身的疾病，请假外出不按时返回或者擅自离开医院，当这类患者停留在噪音较大的环境时，再加上外出劳累，促进了疾病的发作[2]。此外，一些患者及其家属缺少对疾病的认知，对医疗诊断和治疗的水平抱有过高的期望，当病情出现恶化时，常常将所有责任归到医护人员头上，不信任接下来的治疗，这也是引起不安全因素的原因。
3 心血管内科护理中不安全因素的改进措施
3.1 加强护理人员法律知识学习
心血管内科护理人员应该认真学习相关的法律法规，面对医患纠纷时学会用法律的武器来保护自己，同时也是对自己行为的管理和约束。作为一名护士要认识到法律、规章制度以及法规的重要性，学会知法、学法、守法、懂法，在工作中对自己的行为进行约束，提升预防护理风险的能力和意识。
3.2 规范护理记录书写与管理
护理文书具有一定的法律效力，其对患者的整个住院护理操作进行反应。护理记录的客观性、及时性使病历管理的重点内容，也是护士进行自我保护的凭据[3]。因而，护理人员应重视护理文书的真实性、完整性以及科学性，不可涂改、漏记、错记以及主观臆造等等。
3.3 加强护患沟通交流
护理人员在与患者沟通时要注意语言的技巧性和艺术性，面对患者要仪表大方、态度诚恳，对于一些态度较差的患者及其家属腰给与理解，心平气和的进行解释，不可敷衍了事，态度生硬。运用实际行动来感化患者及其家属，得到患者的信任和理解，避免出现护理纠纷。
3.4 提高护理人员的护理水平
因现代护理工作快速发展，提升护理人员综合素质，重视情商培养越来越重要[4]。为了有效降低心血管内科护理过程中的不安全因素出现的几率，最主要的是提升护理人员的护理水平。护士长应依据护理人员的具体情况，制定严格的护士培训计划，特别是新进岗位的护士，根据自身可是的情况，实施岗前培训，定期考核，从多个形式学习新知识，充实自己，使护患之间能够更好的配合。
4 小结
总而言之，护理质量关系着医院的整体形象、经济效益、声誉等等，护理人员要充分认识自己的不足，及时给与改正，学习相应的法律知识，提升护理水平，规范护理书写记录及管理方法，护患之间良好沟通，降低心血管内科护理的出现不安全因素的几率，提升护理质量。
参考文献
[1]胡秀琴.心血管疾病护理中不安全因素分析[J].中国医药指南.2011，24（25）：410-412
[2]张文颖，谢延香，王春华.护理工作中不安全因素分析及防范措施[J].承德医学院学报.2009，36（03）：647-648
[3]韩高凤.心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范[J].中外妇儿健康.2011，25（04）：123-124
[4]王晓翠，郑希莲.护理工作中不安全因素分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志.2011，42（15）：485-486