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目的
探讨应用去甲氧柔红霉素(ID)为主的联合化疗方案治疗难治性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的远期疗效及其临床应用价值。
方法初治诱导缓解方案用VILP(长春新碱、去甲氧柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)。完全缓解(CR)后作巩固治疗及庇护所治疗,然后再用VILP作早期强化治疗。复发者诱导治疗用IA(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷)方案。CR后巩固和早期强化治疗用初治者同样方案。
结果10例初治患儿9例获CR,7例复治患儿5例获CR,总CR率为82%(14/17)。CR的14例中持续CR(CCR)>3年者4例,>2年者4例,>1年者1例。
结论用去甲氧柔红霉素为主的联合方案是治疗难治性儿童ALL有效的方法,对初治患儿作为一线药物其远期疗效会更好。