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目的 探讨严重pilon骨折的不同治疗方法及临床疗效.方法 对24例严重pilon骨折的临床资料进行分析.结果 切口感染3例,骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎、关节僵硬4例.其余病例恢复良好.结论 严重pilon骨折的治疗,不仅考虑骨折本身的复位、固定,更应重视创伤周围软组织的损伤程度.根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择不同的治疗方式,均可取得良好的治疗效果.