探讨右心声学造影与经颅多普勒超声发泡实验联合应用对卵圆孔未闭的诊断效果

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目的 探讨右心声学造影与经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)发泡实验联合应用对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的诊断效果.方法 实验开展时间:2019年6月~2021年3月.实验资料:300例PFO(卵圆孔未闭)患者,采用随机数表法分为对照组(150例)与观察组(150例).对照组使用右心声学造影进行检查,观察组在右心声学造影基础上加入TCD发泡实验.对比两组检查效果以及检查灵敏度、特异度、准确度.结果 观察组检查准确率为96.00%(48/50),显著高于对照组的76.00%(38/50),P < 0.05.观察组误诊1例、漏诊3例,灵敏度为99.33%,特异度为98.00%,准确度为97.33%;对照组误诊8例、漏诊12例,灵敏度为94.46%,特异度为92.00%,准确度为86.67%.观察组灵敏度、特异度、准确度均显著高于对照组,P < 0.05.结论 右心声学造影在PFO的诊断中具有较高的价值,但是存在一定误诊和漏诊的情况.通过经颅多普勒超声进行盐水激发试验与右心声学造影的结合可提升诊断价值,可直接、有效地确定PFO大小,分析分流方向以及分流量,技术的敏感性、特异性均较为理想,对于提升PFO诊断正确率具有较大的意义.同时可以确定微气泡出现的时间,检查准确性较高,可对分流方向进行判断,对疾病进行准确筛查,为临床诊断提供更加有效的资料,有利于疾病的治疗.
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