病历记载相关论文
本文通过具体案例介绍了有争议流产的临床法医学鉴定,病历记载是法医临床鉴定的主要依据,而医生往往重视治疗忽视诊断,诊断不准确,记录......
案例回放 患者。男,19岁,因“被狗咬伤6小时”后去某二级医院诊疗,患者要求注射预防针,而首诊医师只对伤口进行了清创缝合处理,未注射狂......
2009年2月24日,蒋某在某三甲医陀眼科门诊实施了准分子激光手术蒋某在手术同意书上签完字后被推上手术台。从病历记载的情况来看,手......
患者24岁,孕1产0,停经3月,无早孕反应。1996年8月12日下午1时吃一苹果后感腹痛,村医诊为急性肠炎,给“654—2”,“庆大霉素”肌注。3时许......
医院故意夸大病情是否应承担责任?律师同志:一位行人被一辆出租车撞倒,事故发生后,司机把伤者送进医院。医院病历记载:患者四肢活动均可......
男患,46岁,1年前因上腹部钝挫伤,当时上腹部剧痛1小时到当地医院住院治疗(原始病历记载)。入院后查体,一般情况尚可、神清、急性痛苦表情......
客观、真实、准确、及时、完整记载的病历资料是证明医疗行为是否合法、适当、必要、安全的强有力的证据资料.以往病历的书写往往......
1 病例介绍 例 1,患者男 ,67岁 ,平时易患呃逆 ,于 1999年 8月因故气愤 ,觉胸中有梗憋感 ,有气出无气人之感呢逆 ,频频发作 ,昼夜......
患者,女,39岁。右眼视力骤降25d。此前约1个月,患者右眼畏光流泪、视物模糊,门诊病历记载视力0.2矫正到0.7,眼底情况未记录。患者自出生即......
泌尿系结石在祖国医学属“石淋”和“血淋”范畴。现将1976年以来有病历记载的21例总结如下:一、一般资料本组病例均为未加选择的住......
案情回放2010年5月4日下午,朱某因牙部不适前往X中心口腔科就诊。病历记载:患者主诉“要求拔牙”,否认拔牙禁忌证。检查:牙颌面银汞充......
文章通过医方因篡改病历而被推定诊疗行为有过错的一个案例,详细阐述医疗过错的认定标准、认定过程和鉴定与举证责任规则的博弈,以......
病历内容的二元性决定了医疗机构负有记载或保存义务,其内容包括义务目的、记载内容、记载方法及记载程度,该义务的实现路径有情报诉......