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目的:利用扫描电镜,原子力显微镜等探讨Er:YAG激光蚀刻牙釉质机制和适宜的临床参数.方法:利用扫描电镜观察磷酸酸蚀和Er:YAG激光(不同参数值200mj/30hz、250mj/30hz、300mj/20hz)蚀刻牙釉质的表面形态,并应用原子力显微镜观测牙釉质表面三维形貌及粗糙度,应用万能实验机测量托槽粘接的抗剪切强度,应用立体显微镜观察粘接剂残余指数,并统计分析各组间的差异.结果:托槽的抗剪切强度(SBS)磷酸酸蚀组与250mj/30hz激光蚀刻组无统计学差异(P=0.075),与200mj/30hz、300mj/20hz组有统计学差异(P值分别为0.000、0.000).粘接剂残余指数组间无统计学差异(P=0.094).表面粗糙度磷酸组与激光各组均有统计学差异(P值分别为0.020、0.000、0.000).扫面电镜观察磷酸酸蚀组与激光蚀刻组达到相似的酸蚀模式.结论:250mj/30hz激光蚀刻牙釉质可达到与磷酸酸蚀相似的托槽抗剪切强度,而牙釉质表面激光蚀刻较磷酸酸蚀粗糙,两者的酸蚀机制相似.