【摘 要】
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目的：探讨在疤痕整形中特别是大面积烧伤后形成疤痕影响功能需行植皮手术整形的新方法.方法：对于深度烧伤后形成疤痕需行切除植皮改善美观及功能的患者,Ⅰ期行疤痕切除后人工真皮(皮能快愈敷料即皮耐克)移植术.2-3周后Ⅱ期手术:去除皮耐克硅胶膜行自身刃厚皮片移植.结果：皮片移植均存活,创面外观满意,供皮区轻度色素沉着,无疤痕增生.结论：皮耐克与自体刃厚皮复合移植在疤痕整形治疗中具有较好的临床应用价值,值得
【机 构】
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中国人民解放军第98医院烧伤整形科,313000
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目的：探讨在疤痕整形中特别是大面积烧伤后形成疤痕影响功能需行植皮手术整形的新方法.方法：对于深度烧伤后形成疤痕需行切除植皮改善美观及功能的患者,Ⅰ期行疤痕切除后人工真皮(皮能快愈敷料即皮耐克)移植术.2-3周后Ⅱ期手术:去除皮耐克硅胶膜行自身刃厚皮片移植.结果：皮片移植均存活,创面外观满意,供皮区轻度色素沉着,无疤痕增生.结论：皮耐克与自体刃厚皮复合移植在疤痕整形治疗中具有较好的临床应用价值,值得借鉴推广.
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目的：比较Meek植皮和邮票植皮两种移植方式在大面积烧伤患者中的应用效果.方法：选择笔者单位大面积深度烧伤患者30例,按照随机数字表法分为Meek植皮组、邮票皮片移植组,每组15例,在首次自体皮移植成活率,总手术时间,植皮区创面基本愈合时间及住院时间等方面进行统计学比较,初步分析不同移植方式的治疗效果.两组在年龄、烧伤面积、植皮面积等方面比较无差异(P＞0.05),具可比性.结果：Meek植皮组首
目的：探讨严重烧伤患者早期肠内营养支持的护理方法.方法：大面积烧伤病人早期留置胃管,经胃管注入营养液,观察胃肠道反应.结果：48例严重烧伤患者经早期使用肠内营养支持疗法,未发生明显不良反应,改善了病人营养状况,降低了应激性溃疡发生率.
目的：探讨中厚皮移植对儿童肉芽创面的治疗.方法：对于后期肉芽创面均采用取自背部中厚皮片移植.结果：22例患儿移植皮片均成活,经2年临床随访,所有患儿无明显瘢痕挛缩及溃疡,皮片颜色与正常皮肤无明显色差.结论：对于儿童小面积后期肉芽创面采用中厚皮移植修复创面是安全的,可以最大限度地保留了受伤部位的外形及功能.
感染性腔洞性创面因创面较深,不易切开显露,不易彻底清除炎性,及坏死不良组织,术后不易引流彻底,VSD负压填塞引流影响创面肉芽生长,彻底的手术开放引流,创伤较大等,给临床治疗带来不利影响.改良了常规VSD负压引流,采用引流管-海绵垫的分开引流,对10例感染性腔洞性创面治疗取得了较好的疗效.手术无需大范围广泛暴露创面，将腔洞性创面行必要的搔刮，冲洗等治疗后，将VSD材料的海绵垫沿引流管切开，将引流管牵
对35例深度烧伤患者应用持续负压封闭引流(VSD)技术治疗并进行合理护理,注重心理护理、疼痛护理、康复护理及饮食护理.同时加强生命体征的观察,保证有效的负压吸引和引流通畅以及加强患肢护理,是持续负压封闭引流(VSD)技术治疗成功的关键.
本文研究探讨以微孔化脱细胞真皮基质(PLADM)为载体,骨髓间充质干细胞复合移植重建皮肤生理功能的效果.PLADM可以在体为外源性骨髓间充值干细胞提供工作平台;复合MSCs-PLADM的复合皮样材料结构，具有模拟重建(再生)皮肤部分生理功能(合适微环境)的现象，可能与PLADM材料、外源性骨髓间充值干细胞和移植体自身三者内在和谐统一有关，暗示PLADM材料一移植组的“修饰后单元”可以为外源性的骨髓
2010年9月至2012年9月,科室对25例特大面积烧伤患者休克期补液随机分为2组分别采用高渗晶体和常规平衡液作为对照观察,发现用高渗晶体(平衡液500mL内加5％NaHC03 40mL配成含钠175mmol/L的高渗液)抗休克补液,与常规用平衡液作为晶体治疗相比,高渗组能有效的控制补液量,且患者能够更早进入回吸收期,患者水肿明显较轻,休克期渡过平稳,取得了较好的临床效果.
深二度烧伤损伤真皮层，导致部分患者嗜黑素细胞缺乏引起皮肤脱色，这一后遗症并非在每一例患者及同一患者所有部位发生，说明其有量变关系，即治疗其脱色病变只要移植部分嗜黑素细胞就能达到在外观上的治愈改变，如同在取头皮植皮手术中，取部分表皮既治愈了创面又保留了供皮区外观原样。据此，在手术中取皮时带部分真皮，肉眼为在表皮下带薄薄的瓷白色真皮，相当于较刃厚皮稍薄。另磨去病变表皮时选用的磨头也很重要，不同大小、形
脑外伤去骨瓣减压后，常伴有头部皮肤凹陷，需行颅骨修补术，既往采用自体颅骨修补或硅胶材料修补，目前钛合金修补材料更多的应用于颅骨修补术，其具有颅骨塑性，组织相容性较好，以及手术易于操作，手术并发症少等优点。但仍有部分病例术后出现钛网外露、脑脊液漏等并发症，给病人带来巨大痛苦。单纯的钛网外露，可采用邻近皮瓣、颞浅动脉供血的额部皮瓣等修补，但对于钛板外露伴脑脊液漏者，因脑脊液渗漏后需往外引流，而皮瓣切口
目的：测定烧伤患者血清胱抑素C(Cys C)表达水平,并同时测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的水平加以比较,探讨Cys C在烧伤病人中测定的临床意义.方法：Cys C水平采用致颗粒增强免疫透射比浊技术,肌酐采用苦味酸动力学法,尿素氮采用尿素酶电导法分别于Beckman DXC-800全自动生化仪上进行测定.结果：各烧伤组与正常对照组血清Cr比较,p＞0.05均无统计学意义.重度烧伤组、特度烧