目的:回顾性分析白内障超声乳化+人工晶体植入术后发生角膜内皮细胞失代偿的原因。方法:对2008年7月至2015年7月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所行白内障超声乳化+人工晶体植入术后发生角膜内皮细胞失代偿的患者进行回顾性分析研究。结果:术后共有4例(4眼)患者发生角膜内皮细胞失代偿,男性2例,女性2例,发生时间为白内障术后即刻至白内障术后18个月。其中2例有双眼Fuchs角膜内皮细胞营养不良,术后即刻发生角膜内皮细胞失代偿;1例为右眼外伤角膜瘢痕,术后18个月发生角膜内皮细胞失代偿;1例有左眼单疱病毒性角膜内皮炎病史,术后即刻发生角膜内皮细胞失代偿。Fuchs角膜内皮细胞营养不良及单疱病毒性角膜内皮炎病史患者,术后发生非预期角膜内皮细胞失代偿。结论:术前对病史询问不仔细、查体不够细致、对Fuchs角膜内皮细胞营养认识不足,导致不能充分评估角膜内皮细胞功能,是术后发生非预期性角膜内皮细胞失代偿的主要原因。