因炎症、外伤、肿瘤和发育畸形等因素所致的颌骨缺损,往往造成患者严重的面部美观、咀嚼功能和社交心理等障碍。近年来,越来越强调颌骨缺损的功能性重建,其目的不仅要恢复颌骨的连续性,还要恢复颌骨及口颌系统的外形与功能,所以重建难度大、技术要求高。根据牙种植体所需的骨基条件,血管化髂骨和腓骨肌(皮)瓣用于颌骨缺损修复重建最为理想。由于下颌骨形态和功能的特殊性,采用血管化髂骨或腓骨进行颌骨重建,局部外形的有效恢复是重建其功能的重要基础,尤其是移植骨块的位置、方向、高度、宽度、弧度及骨段之间的密合度等,都直接影响种植义齿修复的效果。随着影像学、CAD/CAM、镜像技术、快速原型、导航系统和3D打印等数字化技术的快速发展,能够确保颌骨缺损的功能性、精确性修复重建。本研究在总结分析800多例颌骨重建中存在问题及髂骨/腓骨肌瓣移植各自优缺点的基础上,介绍近年来与颌骨重建相关的技术进展、各种骨肌皮瓣应用的适应证选择和颌骨重建中常见问题的解决方案,重点分享基于数字化技术的血管化髂骨肌瓣移植在各类复杂下颌骨缺损功能重建中的应用经验。