论文部分内容阅读
目的:探讨LC临床应用的适应证，提出术前对LC难度评估的标准，对难度大的LC提出了术中处理对策及并发症的预防和处理。
方法:通过回顾分析700例手术，总结了对困难的LC手术的处理经验，中转开腹及并发症发生的原因及预防措施。
结果:成功施行LC手术657例，中转开腹43例，占6．14％，严重并发症5例，占0．71％，无死亡病例。
结论:初期开展100例LC手术是掌握LC这项技术的关键阶段，随着LC技术的提高可以适当放宽手术适应证,只要掌握一定的LC技术，对一些难度大的病人行LC是安全的,根据病史及B超检查可以在术前判断LC的难易程度。中转开腹不能衡量LC技术水平的高低，相反，果断地中转开腹是避免LC严重并发症的最好方法。腹腔引流对严重炎症渗出及可疑损伤病例是必要;大多数病例则不必放置，更能体现微创的特点。