应用Herbert镙钉治疗舟状骨骨折的临床疗效分析

来源 :全国手部功能重建研讨会、中华医学会手外科学分会华北地区第十届手外科学术会议暨内蒙古自治区第三届手外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skycliff520
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  目的:舟状骨骨折非手术治疗常因不能解剖复位和早期功能锻炼,而导致腕关节功能障碍,晚期造成骨不连或无菌性骨坏死率较高,尽早手术可手术可达到腕关节功能早期恢复,本研究探讨Herbert镙钉在治疗腕舟状骨骨折中的应用效果.方法:选取2011年12月-2013年12月在本科采用Herbert螺钉治疗的腕舟骨不稳定骨折患者16例术后,根据Hebrert分型:B2型5例,B4;型4例,B5型1例,C型1例,D型3例.其中中7例为经舟状骨月骨周围骨折脱位.所有患者术前均进行X线片拍摄(包括正侧位及舟状骨蝶位)和三维重建,舟状骨近端骨折10例,舟状骨腰部骨折6例,受伤到手术时间1-15天,平均5天.结果:术后所有16例患者均得到随访,时间为10-16个月,平均12个月,随访12个月之后所有患者骨折均达到骨性愈合.腕关节Cooney功能评分:术后第1年优10例,良5例,可1例.差0例,优良率为93.75%.结论:稳定型腕舟状骨骨折易发生骨不连骨缺血坏死等并发症严重影响腕关节的功能,尽早手术,早期功能锻炼可获得良好的治疗效果.术中解剖复位,采用Herbet螺钉固定可获得满意的固定效果,术后骨性愈合几率高,是治疗腕舟状骨骨折安全可靠的方法之一.
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