【摘 要】
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目的:探讨老年2型糖尿病相关失眠的中医证型分布特征.
方法:确立纳入标准及排除标准,收集300例大于60岁、同时存在2型糖尿病及失眠症状的患者,调查其一般情况、2型糖尿病
【机 构】
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云南省中医医院,云南省昆明市光华街120号,650021
【出 处】
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第九届海峡两岸中医药发展与合作研讨会、第十五次全国中医糖尿病大会暨中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会年会
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目的:探讨老年2型糖尿病相关失眠的中医证型分布特征.
方法:确立纳入标准及排除标准,收集300例大于60岁、同时存在2型糖尿病及失眠症状的患者,调查其一般情况、2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)相关病史,记录其临床症状、舌脉特点及体重指数(Body Mass Index,BMI)、腰围、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin Alc,HbAlc)检测结果.采用频数分析、K类中心聚类等数理统计方法,并结合证素辨证等中医辨证方法,探讨老年2型糖尿病相关失眠的中医证型分布特征,并使用因子分析了解各个不同中医证型组的公因子特征.
结果:1.临床症状特点及舌脉特点:出现频率大于60％的症状有失眠、口干、口渴多饮、头晕、便秘、夜尿增多、倦怠乏力、肢体麻木,出现频率＞60％的舌脉特点有细脉、白苔;2.K类中心聚类结果:聚类数为7时的各个聚类分组的辨证意义最佳,根据各聚类组相应的辨证意义,可分为气虚、阴虚、火热、气阴两虚、肾阴阳两虚、肝阴虚、肾精亏虚7组证型;3.因子分析结果:各聚类组的公因子均有所不同,气虚证组明显区别于其他证型的公因子为糖尿病视网膜病变、血脂异常、高尿酸血症复合因子;阴虚证组明显区别于其他证型的公因子为糖尿病病程、糖尿病周围神经病变复合因子;气阴两虚证组明显区别于其他证型的公因子为血脂异常因子;肾精亏虚证组明显区别于其他证型的公因子为高血压因子.
结论:1.老年2型糖尿病相关失眠的中医证型可分为气虚、阴虚、火热、气阴两虚、肾阴阳两虚、肝阴虚、肾精亏虚7组证型;2.各个证型组的公因子均有所不同,且部分证型之间公因子的差别较明显.
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