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目的:检测miR-29b在儿童紫癜性肾炎(HSPN)肾组织中的表达,并探讨其与HSPN病理损伤的关系.方法:35例HSPN患儿活检肾组织,光镜和电镜下观察各患儿的病理变化,按病理变化有无新月体形成、肾小球硬化、间质纤维化、血栓形成、毛细血管袢坏死各分为两组.采用real-time PCR的方法定量检测肾活检组织中miR-29b的表达水平,并记录患儿入院后首次检查的实验室指标,用SPSS17.0软件分析两组间miR-29b表达水平及实验室指标的差异.结果:(1)与无新月体组相比，有新月体组miR-29b表达水平增加(P＜0.05 )，其他病理改变组miR-29b表达水平无变化。(2)无新月体组和有新月体组的入院后实验室指标比较中，血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(N％)、嗜酸性粒细胞百分比(E％)、尿白细胞计数(UWBC)、尿红细胞计数(URBC)、体重校正后24h尿蛋白定量(24hUPro/kg )、血清胆固醇(CHOL)及血IgG水平在两组间有统计学差异(P＜0.05)。结论:伴新月体形成的HSPN肾组织中miR-29b表达水平增加。提示临床医师对有上述实验室指标异常时应警惕新月体形成可能，并给予积极治疗，以减轻肾脏损害。