【摘 要】
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目的 探讨二处截骨骨搬移治疗胫骨大段感染性骨缺损合并软组织缺损的疗效及并发症情况.方法 2009年5月至2014年5月收治25例胫骨大段感染性骨缺损合并软组织缺损患者,其中男23例,女2例,年龄2-52岁,平均31.2岁.致伤原因交通伤15例,机器或石头砸伤10例,Gustilo = 3 \* ROMAN Ⅲ B型 25 例.胫前软组织缺损面积为8cm4cm～24cm12cm,胫骨缺损长度为8～1
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨二处截骨骨搬移治疗胫骨大段感染性骨缺损合并软组织缺损的疗效及并发症情况.方法 2009年5月至2014年5月收治25例胫骨大段感染性骨缺损合并软组织缺损患者,其中男23例,女2例,年龄2-52岁,平均31.2岁.致伤原因交通伤15例,机器或石头砸伤10例,Gustilo = 3 \* ROMAN Ⅲ B型 25 例.胫前软组织缺损面积为8cm4cm～24cm12cm,胫骨缺损长度为8～18cm,平均12cm.清创后采用半环槽外固定架或Ilizarov架固定,胫骨上、下干骺端截骨向胫骨中部骨搬移治疗骨缺损和软组织缺损,术后每侧截骨端骨搬移速度为1mm/d,直至骨端对合,患者搬移时间为40～150d.平均69.6d.结果 25例患者术后获12-72个月随访(平均26个月),软组织缺损创面全部愈合,骨缺损获重建,25例22例骨断端一期愈合,另有3例分别出现骨断端不愈合,骨延长区伤口感染、成骨不良,和胫骨端骨质疏松克氏针切割拔出,分别行对症处理后骨愈合.其他并发症：2例出现钉道感染,1例拆除外固定架后出现再骨折,2例出现轴向偏移,经对症处理后均得到良好疗效.结论 二处截骨骨搬移可以有效治疗胫骨大段感染性骨缺损合并软组织缺损.
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