【摘 要】
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目的 探讨关节镜治疗腕关节囊肿的临床疗效.方法 自2011年～2013年共收治17例17侧腕关节囊肿患者,男7例,女10例,腕掌侧囊肿5例,腕背侧囊肿12例.所有患者均在术前摄X片及行M
【机 构】
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无锡市第九人民医院(无锡市手外科医院)手外科
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的 探讨关节镜治疗腕关节囊肿的临床疗效.方法 自2011年～2013年共收治17例17侧腕关节囊肿患者,男7例,女10例,腕掌侧囊肿5例,腕背侧囊肿12例.所有患者均在术前摄X片及行MRI检查.MRI示5例腕掌侧囊肿蒂部均位于桡舟头(RSL)韧带和长桡月(LRL)韧带之间,体部位于前臂远端桡掌侧；12例腕背侧囊肿蒂部7例位于背侧舟月(SL)韧带桡腕关节部,4例同时累及背侧舟月韧带桡腕关节及腕中关节,1例位于舟大小(STT)关节背侧.所有患者选择腕背侧3-4、4-5、MCR、MCU、STT入路腕关节镜下手术,检查腕部韧带及近排腕骨间稳定性,刨削囊肿蒂部及约8mm～8mm大小关节囊,充分内引流囊液,并按压体部确认有无肿物残留及镜下是否还有内容物渗出.结果 除一例STT囊肿患者因第3掌骨基底隆突同时形成的囊肿需切开手术外,其余均在关节镜下完成,2例患者存在SL韧带部分损伤,但无不稳定发生.所有患者随访6月～17月,平均10月,无囊肿复发,平均恢复工作时间为10天.2例患者偶有腕部不适,余均无疼痛.腕关节活动度改善手术前后有显著性差异.结论 应用腕关节镜治疗腕掌、背侧囊肿手术方式简单、创伤小、并发症少,恢复工作快,可以同时处理伴发韧带损伤,手术疗效肯定,值得推广应用.
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