5年小儿胸腔积液252例流行病学分析

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目的探讨小儿胸腔积液的流行病学。方法回顾分析我院共252例小儿胸腔积液住院患儿流行病学资料。结果 (1)252例胸腔积液患儿中以感染为首位原因,其中细菌感染161例(63.9%),支原体感染49例(19.4%),结核感染3例(1.2%);非感染原因包括:恶性肿瘤19例(7.5%),肾病综合征5例(2%);死亡,发病率,(2)不同年龄组引起胸腔积液的原因有所差异,≤3岁组以细菌感染最常见,支原体感染多见于>3岁组,结核感染多见于>5岁统计数据;细菌感染组患儿的平均年龄为4.81±3.62岁,支原体感染组患儿的平均年龄为6.65±2.45岁。(3)细菌性胸腔积液患儿CRP明显升高(P<0.001);支原体性胸腔积液谷丙转氨酶(P=0.003)、肌酸激酶同工酶(P=0.003)较细菌性胸腔积液患儿升高。(4)支原体组CD4明显低于细菌组(P<0.001)。细菌组NK、CD8低于支原体组,CD4/CD8、CD19高于支原体组(P<0.001)。两组间CD3无显著差异(P=0.233)。结论 (1)小儿胸腔积液病因主要以感染为主,造成感染的主要病原体是细菌和支原体。(2)不同病因造成的胸腔积液在不同年龄段发病率差异显著。(3)支原体性胸腔积液患儿常合并心肌损害、肝功能损害,在抗感染治疗的同时应给予护心、护肝治疗。
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