【摘 要】
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近年来,频繁出现的食品、饮用水、空气等人体接触的环境媒介中发现某种具有潜在毒性作用的物质,或出现大范围中毒事件,此类事件发生后人群健康影响评估均为处置此类事件最重要的工作任务.在评估时需要应用到相关毒理学参数,这些参数来自不同的国际组织或政府的不同机构,各参数设计理念、应用领域、应用条件不尽相同,每个参数能够涵盖的物质类别范围及对不同常见有害物质描述的细致程度与差别较大,不能简单的套用在健康影响评
【机 构】
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青海省疾病预防控制中心,青海 西宁,810007 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所,北京,
【出 处】
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2014中国中毒救治首都论坛——暨第六届全国中毒及危重症救治学术会议
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近年来,频繁出现的食品、饮用水、空气等人体接触的环境媒介中发现某种具有潜在毒性作用的物质,或出现大范围中毒事件,此类事件发生后人群健康影响评估均为处置此类事件最重要的工作任务.在评估时需要应用到相关毒理学参数,这些参数来自不同的国际组织或政府的不同机构,各参数设计理念、应用领域、应用条件不尽相同,每个参数能够涵盖的物质类别范围及对不同常见有害物质描述的细致程度与差别较大,不能简单的套用在健康影响评价中,如参数使用不当可能使评估存结果出现较大偏差,影响事件处理.本综述对健康影响评估常用相关参数的内涵和推导方式,以及健康影响评估参数在饮用水准则值制定和风险管理中的应用加以阐述.
其他文献
目的：分析国内急性百草枯中毒患者年龄、性别、中毒时间、中毒意图、中毒途径及转归等情况,为控制和减少中毒的发生提供依据.方法：采用百草枯中毒24小时全国急救免费热线400-886-7120咨询病例,用Excel对其进行统计分析.结果：全国有27个省市自治区出现百草枯中毒病例,前五位分别为四川571例,占总发病人数24.5％,山东195例占总8.3％,河南177例,占7.6％,安徽127例,占5.5％
本文通过回顾病例,总结急性口服百草枯致中毒性MODS各脏器损伤、衰竭发生的时间规律,从中找到PQ中毒性MODS预测指标.通过本研究可以发现，患者诊治过程中，肾损伤指标获得比例最高，时间最早，是早期预测的适宜指标。血肌醉(Cre)是反应肾功能的一个主要指标，也是判断急性肾功能损伤(AKI)一个重要指标，PQ中毒引起肾损伤可能与ROS诱导损伤有关，PQ主要损伤肾小管，尤其是近曲小管。了解PQ中毒患者发
目的：研究广西各类土壤对百草枯的吸附能力.方法：采用高效液相色谱法测定百草枯与各类土壤在三种介质中的峰面积,通过百草枯被土壤吸附前、后的峰面积比较,算出土壤对百草枯的吸附率.结果：所检测的各种土壤对百草枯的吸附率均可达99％以上.结论：广西的4类常见土壤可作为百草枯中毒院前急救的临时有效吸附剂.
本文通过对一例急性百草枯中毒患者临床症状以及救治过程的介绍，阐述了对急性百草枯中毒的处理对策以及疗效，结果表明，患者恢复较好，病情稳定出院。口服中毒患者要尽早催吐，口服吸附剂或枯土。尽早充分洗胃，可用白陶土、活性炭或蒙脱石散，洗胃后给予导泻，可用硫酸镁或甘露醇。尽早进行血液灌流，但多次血液灌流并没有提高生存率依据，此患者共给予血液灌流2次(人院时1次，次日又灌流1次)。由于百草枯所致肺损伤的严重程
本文结合临床病例，探讨了患者百草枯中毒的临床症状以及肺部高分辨CT动态变化情况，结果指出，对其临床表现、治疗及预后进行了总结，发现百草枯中毒患者肝脏、肾脏、肺及心肌都有不同程度的损伤，尤其早期肺的渗出性病变及后期的肺纤维化，都可以导致患者呼吸衰竭从而失去生命，经过治疗，提高了病人的生存质量，病人得以正常生活并能从事一般体力活动。
本文结合临床病例，探讨了血液透析、血液灌流、血浆置换、血浆灌流、持续血液滤过等血液净化技术治疗百草枯中毒的疗效，并指出如果根据百草枯在体内的代谢特点，在不同的时期采用不同的血液净化技术或许能够极大的提高百草枯中毒患者的救治成功率。根据这些提示，人们逐渐开始尝试联合几种血液净化技术来救治百草枯中毒，目前常用的联合技术包括血浆灌流联合持续血液滤过，血浆灌流联合血液透析，血浆置换联合持续血液滤过等，但由
本文结合临床病例，探讨了患者百草枯中毒的临床症状以及肺部高分辨CT动态变化情况，并采用中西医结合的方式进行治疗，结果表明，提高了病人的生存质量，病人得以正常生活并能从事一般体力活动。百草枯导致的肺纤维化的治疗尚无特效治疗方法，对于该例病人的成功救治，我们考虑与早期彻底的胃肠道处理、激素冲击治疗、抗氧化损伤及抗凝治疗等综合治疗有关，但对于百草枯中毒的有效治疗方法仍需要更多的实验研究与临床实践去进一步
本文结合临床病例，探讨了急性毒死蜱中毒致横纹肌溶解症患者的临床症状以及诊疗对策，并指出本文所报道的该例患者，服毒量较大，早期胆碱酯酶仅为正常值的17％，但患者意识清楚，中毒症状不明显，与既往报道类似。患者中毒2d后病情突然加重，伴多脏器损害并横纹肌溶解症，横纹肌溶解症是由于横纹肌细胞崩解内容物释放人血所引起的损伤，可见于重度有机磷中毒，系因乙酞胆碱急性过度刺激神经肌肉接头，肌肉持续剧烈收缩所致。本
目的：探讨青鱼胆中毒合并左肾出血患者的急救对策以及护理干预措施。方法：对患者的临床症状进行了介绍，给予药物以及介入手术治疗，并进行了急救护理、心理干预以及出院指导。结果：患者在经过32天治疗后，肝肾功能基本纠正，腹腔出血血肿明显吸收，于2011年1月23日康复出院。结论：本文中患者出现鱼胆中毒合并肾脏出血的原因考虑，一是由于跌倒引起肾脏出血，二是鱼胆中毒并发肾脏出血，而鱼胆中毒并发肾脏出血国内文献
本文第一次报道了毒沟褶菌的诊断和治疗。中毒早期不一定有胃肠道症状、或者轻微，肌肉酸痛和麻木是早期、常见和特异性主诉。GK ,CK-MB早期即升高、且持续时间长，可作为中毒早期诊断指标。食后3-5天是高危期，应给予严密观察和积极救治。建议早期、足量和短疗程使用激素，中、重型病例早期宜血液透析，密切监测生命体征和血生化、心肌酶。毒沟褶菌中毒机制是毒素损伤心肌和骨骼肌致横纹肌溶解，直接死亡原因是心肌严重