肾透明细胞癌术后降结肠、大网膜转移1例

来源 :吉林省医学会第十二次普外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hellolixing
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病例介绍:患者男,50岁,因间断便血8个月伴排便次数增加3个月人院。患者1年半前因左肾癌行左肾癌根治术。查体:贫血貌,左腰部可见长约10厘米手术切口瘢痕。左下腹可触及鹅蛋大小肿物,光滑,活动较差。当地查:CT平扫:(CT号8554):左肾切除术后改变,左肾床区约7.0厘米×10.2厘米×9.0厘米,类圆形混合密度灶,内见斑点状状钙化灶。同侧腰大肌、胰尾受累。纤维结肠镜检查(病历号:20083927):进镜达距肛门38厘米乙状结肠处可见隆起样改变,表面不平,溃疡,出血,质脆,占肠腔一周。镜检提示:结肠癌,病理回报:粘膜慢性炎症。人院后检查:彩超提示:左肾区实质性占位、左下腹低回声(考虑乙状结肠占位)。纤维结肠镜检查:进镜距肛缘约38厘米乙状结肠见不规则隆起型肿物阻塞肠腔,表面凹凸不平,附较多黄白色坏死,质较脆,易出血。
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