卵巢囊性病变MRI诊断与鉴别诊断

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目的探讨卵巢囊性病变的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法以病灶内液性成分大于80%为入选标准,收集并回顾性分析123例经手术病理证实的卵巢囊性病变患者的临床和MRI资料,观察卵巢囊性病变磁共振信号、形态、大小和增强特点,并与手术病理结果相对照,探讨MRI诊断的准确率。结果 123例患者中,卵巢囊肿53例,包括卵巢单纯囊肿17例,功能性囊肿(滤泡/黄体囊肿)17例,黄(白)体囊肿出血7例,输卵管系膜副中肾管囊肿10例,输卵管假囊肿1例,盆腔炎性假囊肿1例;其中MRI正确诊断48例,诊断为非囊肿良性囊性病变5例,与病理结果的符合率为90.57%(48/53)。卵巢子宫内膜异位囊肿23例,其中MRI正确诊断20例,诊断为单纯囊肿3例,与病理结果的符合率为86.96%(20/23)。卵巢囊腺瘤19例,其中MRI正确诊断17例,诊断为非囊腺瘤2例,与病理结果的符合率为89.47%(17/19)。卵巢囊性畸胎瘤18例中,MRI正确诊断17例,诊断为囊腺瘤1例,与病理结果符合率为94.44%(17/18)。囊性卵巢癌10例,其中MRI正确诊断8例,诊断为囊腺瘤2例,与病理结果的符合率为80.00%(8/10)。本组良性病变诊断准确率100%(113/113),良、恶性病变鉴别诊断准确率为98.37%(121/123),诊断符合率为89.43%(110/123)。结论 MRI能够对绝大多数卵巢囊性病变作出正确诊断,部分良性囊性病变的MRI征象相似。
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