论文部分内容阅读
目的 探讨血清及关节液白介素(interleukin IL)：IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor TNF)：TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性方法收集我院急性痛风性关节炎(GA)病人60例,同期纳入骨关节炎(OA)病人60例,分别收集其临床症状,VAS评分,并同期检测其血清和关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用ANOVA方差分析比较两组之间的差异,以及spearman相关分析探讨其炎症指标水平与GA临床指标的相关性. 结果 ①GA组较OA组在血清(t=16.3,P＜0.05),关节液(t=11.3,P＜0.05),尿尿酸(t=4.8,P＜0.05)、IL-1β(血清t=9.2；关节液t=5.9,P均＜0.05),IL-6(血清t=7.9；关节液t=10.4,P均＜0.05),TNF-α(血清t=4.7；关节液t=3.6,P均＜0.05)较OA组高；②GA患者血清及关节液IL-1β与病程(血清r=0.38,关节液r=0.33.P均＜0.05)、入院时VAS评分(血清r=0.32,关节液r=0.29,P均＜0.05)、关节液尿酸(血清r=0.29,关节液r=0.33,P均＜0.05)及血清尿酸(血清r=0.35,关节液r=0.37,P均＜0.05)水平均呈正相关；③GA组血清及关节液IL-6与病程(血清r=0.41,关节液r=0.38,P均＜0.05)、入院时VAS评分(血清r=0.52,关节液r=0.45,P均＜0.05)、关节液尿酸(血清r=0.35,关节液r=0.36,P均＜0.05)及血清尿酸(血清r=0.38,关节液r=0.33,P均＜0.05)水平、CRP(血清r=0.65,关节液r=0.67,P均＜0.05)、ESR(血清r=0.61,关节液r=0.63,P均＜0.05)呈正相关、与股骨颈骨密度T值(血清r=-0.33,关节液r=-0.32,P均＜0.05)呈负相关；④血清及关节液TNF-α与关节液尿酸(血清r=0.37,关节液r=0.30,P均＜0.05)、血清尿酸(血清r=0.31,关节液r=0.31,P均＜0.05)呈正相关；⑤GA患者治疗2周后,血清IL-1β、TNF-α.、IL-6与入院时差值与VAS评分差值(r=0.42,r=0.62,r=0.34,P均＜0.05)、关节液尿酸差值(r=0.28,r=0.29,r=0.29,P均＜0.05)及血清尿酸差值(r=0.29,r=0.41,r=0.35,P均＜0.05)呈正相关；⑥血清IL-1β差值与血肌酐差值呈正相关(r=0.57,P＜0.05),血清IL-6差值与CRP差值(r=0.61,P＜0.05)、ESR差值(r=0.63,P＜0.05)呈正相关.结论 血清及关节液IL-1β、IL-6、TNF-α在急性痛风性关节炎中明显升高,并与关节液、血清尿酸水平相关.