功能易适数字全口义齿自主研发与初步评价

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目的:针对全口义齿传统修复技术中咬合功能、组织面承托功能不易适合的问题,基于自有知识产权的数字化技术,建立一套功能易适性全口义齿数字修复技术,制订临床操作规程,完成初步临床效果评价。方法:基于1)选择合适的无牙颌患者1例,用红膏制取无牙颌患者的初印模以及初始颌位记录,并刻画中线、唇高线、唇低线、口角线。将初印模以及初始颌位记录放入牙颌模型三维扫描仪中,获取扫描三维数据。2)在Geomagic 2013中导入上述取得的扫描数据,用N点+注册器命令,将下颌初印模配数据准至初始颌位记录数据,形成具有颌位关系的上下颌初印模数据,并将初始颌位记录以平面裁剪作为上下堤数据。CAD软件设计全口义齿作为闭口式印模托盘。将设计好的闭口式印模托盘数据导入本课题组自主研发的融积成形3D打印机配套软件,以聚乳酸为原材料进行3D打印。3)在第二次临床就诊中,用3D打印的闭口式印模托盘制取无牙颌功能压力印模,同时校准颌位关系与美学信息。4)将闭口式印模扫描成数字模型,在Geomagic 2013中配准形成具有颌位关系的上下颌终印模,以平面裁剪闭口式印模唇侧数据作为上下堤数据。将上下颌终印模及堤数据导入全口义齿设计软件中设计全口义齿蜡型。3D打印聚乳酸材质蜡型,结合加工厂装盒技术完成终义齿的制作。5)义齿初戴,检查垂直距离、咬合关系、固位、稳定、发音、适合性、美观性等临床指标。结果:应用自主研发的口腔医用三维扫描仪、CAD软件与3D打印机及材料的配合下,成功完成了1无牙颌全口义齿修复病例,临床步骤比传统技术减少2次,修复效果良好,初步临床评价满意,患者满意。结论:功能易适性数字全口义齿可简化无牙颌患者的全口义齿修复流程,减少患者就诊次数,缩短义齿制作周期,提高义齿适合性。
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