临床路径在慢性放射性肠炎合并肠梗阻行肠切除手术治疗中的实施效果评价研究

来源 :中华医学会第十七届全国外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w02114119
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目的 评价临床路径在慢性放射性肠炎合并肠梗阻行肠切除手术治疗中中的实施效果.方法 选取2011.1-2012.12两年间因"慢性放射性肠炎合并肠梗阻行肠切除吻合手术"的入院患者为研究对象,其中路径实施前组(非路径)48例,路径实施组(路径组)37例,非路径组采用传统的治疗模式,路径组采取临床路径模式.对两组患者的住院天数、医疗费用、术后死亡率、术后并发症、肠造口发生率进行比较分析.
其他文献
胰腺癌的治疗强调多学科共同干预的综合治疗.但如何进行适度、规范、低毒的综合治疗,是我们需要思考的问题.本文首先针对综合治疗相关的几个问题,即肿瘤病人的死亡机制、带瘤生存、机体免疫系统-残留肿瘤负荷此进行探讨.然后尝试分析综合治疗的现状,展望规范综合治疗的模式,以及综合治疗基础研究策略的遐想,最后探讨终末关怀应被重视,以期胰腺癌患者可以在生命全程中都得到适度治疗和人文关怀.
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研究目的 胰腺癌是一种进展迅速,死亡率高的恶性肿瘤,其显著特点是间质成分较多,纤维增生的反应明显.越来越多的证据显示,胰腺癌间质中的胰腺星状细胞(PSC),在胰腺癌发生和发展中发挥了重要的作用,影响胰腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、转移和化疗耐药等生物学行为.成纤维激活蛋白α (FAPα)作为丝氨酸蛋白酶家族的成员,在激活的间质中表达,参与不同的生理和病理生理过程,如胚胎发育、伤口愈合、肝脏纤维化和慢性
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目的 探讨捆绑式胰胃吻合(Binding Pancreaticogastrostomy,BPG)在胰中段切除术(Central Pancreatectomy,CP)中应用价值.方法 2009年~2012年期间,我们对10例胰腺颈部肿瘤患者行胰腺中段切除、捆绑式胰胃吻合术,其中开放手术5例,腹腔镜手术5例.术前B超、CT测量肿块直径1.5~3.0cm,平均(2.3±0.6) cm.
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目的 研究在老年患者中胰头十二指肠切除术后并发症与围手术期相关因素之间的关系,为行胰头十二指肠切除术的老年患者提供了术前评估以及参考指标.方法 本研究共纳入50例行胰头十二指肠切除术(pancreaticod uodenectomy,PD)的老年患者,通过单因素及多因素回归分析探讨影响老年患者的危险因素.
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目的 探讨门静脉高压巨脾大部切除后残脾巨噬细胞(Ma)的分布与含量.方法 收集门静脉高压症患者巨脾标本13例,术后8年穿刺获取残脾标本13例,另设外伤性脾组织13例作对照.采用免疫组化染色,光镜下观察M(O)分布并计数.结果残脾组M(O)均匀分布在红髓脾索内和附在窦壁上,密度增高,色深染;零散分布在白髓脾小体内;较密集分布边缘区,并见较大体积M2.
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目的 部分地阐明脾切除术后胰瘘的临床特点和预测因素.方法 我们回顾了674例经受脾切除手术的病人,详细记录病人的年龄、性别、体重指数、术前脾的大小、胰腺质地的柔软与否、手术时间、是否是急诊手术等临床参数以评估这些参数与胰瘘的相关性;在出现了胰瘘的患者中,年龄、引流液淀粉酶水平、持续引流的时间被记录下来以总结这种胰瘘的自身特点.
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目的 探讨腹腔镜在外科治疗门静脉高压症手术风险及手术技巧.方法 自2011年6月以来,46例诊断为肝炎肝硬变、门静脉高压症、食管胃底静脉曲张,肝功能分级Child A级32例,B级14例.术前胃镜检查了解食管胃底静脉曲张;门静脉彩超,了解门静脉有无血栓;上腹部CT增强扫描,了解脾脏大小,脾动、静脉走行,二级脾蒂分叉部位,脾门以及胃底、贲门周围曲张静脉分布情况.
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目的 探索采用下腔静脉缩窄术建立布-加综合征大鼠动物模型的可行性.方法 将50只SD大鼠随机分为实验组和假手术组,全麻开腹,分离肝上下腔静脉.实验组采用缩窄门静脉主干法,丝线环绕结扎肝上下腔静脉,使腔静脉横截面积缩窄约80%.2组分别于术后不同的时间点行腹部彩超、肝功能、血常规及肝脏病理学检查.
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Objective To evaluate the risk factors for circumferential resection margin (CRM) invasion, and establish a model for predicting CRM invasion in patients with middle and lower rectal cancer.Methods Pa
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目的 探讨粪石性小肠梗阻患者诊断和治疗经验.方法 对2000年~2012年我院收治的45例粪石性机械性小肠梗阻患者病史、腹部X线表现、CT表现、治疗经过进行回顾性分析.结果 本组患者22例发病前曾进食柿子、山楂或黑枣,7例有胃部手术史,9例患有糖尿病.39例行腹部CT,其中35例可见小肠扩张与萎陷移行区椭圆形斑点状团块.22例患者经非手术治疗缓解,23例患者行剖腹探查.1例患者于术后21天死于AR
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