目的:讨手足口病伴发川崎病的临床特点,进一步提高对不完全川崎病的认识,以做到早期诊断和早期治疗.方法:对济南市儿童医院2011年5月至2012年7月收治的3例手足口病伴发川崎病患儿病例特征及治疗效果进行回顾性分析.3例患儿中男2例,女1例,均有手足口病病人接触史,发热超过5天,皮疹为热程第4-5天出现,手、足、肛周及躯干见斑丘疹、疱疹,均有肢体抖动、易惊,伴呕吐、咳嗽或腹泻,入院后查体发现精神差,淋巴结不大,颈部抵抗感或巴氏征阳性,1例有结膜红、口唇干红,查咽拭子EV71 RNA阳性,CRP、脑脊液细胞数轻度增高,血沉、血小板基本正常.均按卫生部《手足口病诊疗指南》给予甘露醇、丙种球蛋白、地塞米松、利巴韦林等常规治疗,同时进行对症及支持、营养治疗.患儿病情好转2-3天后再次发热,1例出现手足硬肿,3例于病程第9-10天出现手足指趾端膜状脱皮,心脏超声均无明显异常,予阿司匹林、双嘧达莫等口服,1例追加丙种球蛋白.结果:治疗后3例患儿均痊愈，体温正常，皮疹消退，复查各项指标恢复正常，无冠状动脉扩张，住院2周出院。结论:对发热大于5天、伴皮疹的患儿，应动态观察其热型、皮疹特点、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大等临床表现，动态监测C反应蛋白、血小板、血沉等炎性指标的变化。对于治疗不顺利患儿，临床上应警惕不完全川崎病的可能，尽早做心脏超声检查，了解冠脉病变情况，便于早发现伴发的川崎病，使患儿得到早期、有效治疗。