目的:阐述外周血B淋巴细胞数量在HIV感染患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中的变化,探讨治疗前B细胞数量水平对HAART疗效的影响。方法:收集2011年4月至2014年12月在我院门诊治疗的HIV患者53例,在首次HAART前、治疗3、6、12个月时检测及分析CD4+T、B淋巴细胞数;分析HAART治疗12个月后△CD4+T和△B细胞相关性;以首次治疗1年后CD4+T细胞较治疗前>100个/uL为标准将HIV感染者分为治疗有效组和治疗无效组,比较两组治疗前B细胞数量,运用受试者工作特征(ROC)曲线寻求进行HAART治疗最佳B细胞数量。结果:B细胞数量在治疗前、治疗3、6、12个月时分别为115.0±41.0个/uL、130.3±54.1个/uL、154.2±68.1个/uL、193.9±84.0个/uL,四组间差异有统计学意义(F=15.36,p<0.01);治疗后B淋巴细胞呈不同程度升高,治疗初3个月增长缓慢,后期增幅扩大。△CD4+T细胞和△B细胞呈正相关(r=0.493,p<0.05)。治疗有效组治疗前B细胞为130.6±40.4个/uL,无效组为87.2±24.5个/uL,两组间差异有统计学意义(t=4.77,p<0.05);ROC曲线下面积为0.848,当治疗前B细胞水平为99.5个/Ul时,指示治疗有效敏感性、特异性分别为82.4%、84.2%。结论:B细胞数量在HAART中呈不同程度增加,前三个月增长缓慢,后期增幅增大;治疗前B细胞数量对HAART效果有明显影响。