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目的：探讨限制性输血与开放性输血对肝移植术后无活动性出血患者的影响.比较两组30d的死亡率、入住ICU的时间、机械通气的时间和输血量的差异.
方法：将226名血红蛋白＜9g/dl的肝移植术后无活动性出血的患者随机分为两组,一组为限制性输血组112人(血红蛋白维持在7-9g/dl),另一组为开放性输血组114人(血红蛋白维持在10～12g/dl).
结果：限制组平均输血(2.1±1.2)u的浓缩红细胞,开放组平均输血(5.1±2.3)u的红细胞(P＜0.05).ICU入住时间(2.5dvs2.3d)、30天死亡率(2.7％vs3.5％)、术后肝功能恢复无明显差异(P＞0.05).限制组机械通气时间为8.5±3.3h,开放组为9.1±4.2h(P＞0.05).30d内发生的并发症以及肝功能的恢复也无明显差异.
结论：对于肝移植术后无活动性出血患者,限制性输血是一种有效、安全的策略.