【摘 要】
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近年来,尤其是随着辅助生殖技术的广泛开展,双胎妊娠的发生率呈逐年上升趋势.但复杂性双胎妊娠在孕晚期也有较高的胎儿丢失率,医源性早产率较高,双胎妊娠的分娩方式怎样选择,
【出 处】
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2014中国围产医学发展战略研讨会
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近年来,尤其是随着辅助生殖技术的广泛开展,双胎妊娠的发生率呈逐年上升趋势.但复杂性双胎妊娠在孕晚期也有较高的胎儿丢失率,医源性早产率较高,双胎妊娠的分娩方式怎样选择,该在何时分娩的问题受到广泛关注,本文就相关问题进行阐述.一、双胎分娩方式选择2013年Twin Birth Study Collaborative Group多中心研究中,对于1398例一胎儿头位,妊娠32-38+6周双胎患者,随机分组为拟剖宫产和拟阴道分娩组,选择性剖宫产组计划性在37+5-38+6周手术分娩,计划剖宫产组的剖宫产率为90.7％,而计划阴道分娩组的剖宫产率为43.8％.两组间围产儿不良预后无差别因此,目前无证据提示计划性剖宫产可以改善围产儿预后,建议双胎妊娠第一胎头先露应选择剖宫产术.
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