儿童血液肿瘤护士报告照护质量及临床工作环境的相关性研究

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目的:调查儿童血液肿瘤护士报告照护质量及临床工作环境现状,探讨二者的相关性,为专科护理质量及人力管理提供参考。方法:采用整群抽样的方法,于2017年4月~5月对全国抗癌协会小儿肿瘤专委会护理学组29个会员单位的所有儿童血液肿瘤护士进行问卷调查。使用一般情况调查表收集护士的人口学资料,包括年龄、性别、护龄、科龄等。使用L Aikcn项目中的护士报告照护质量问题收集护士对照护质量的感知结果。使用护理工作环境量表(PES)调查护理专业工作环境。使用SPSS 19.0软件进行统计描述及Pearson相关分析。结果:共调查606名护士,均为女性,年龄29.8±5.9岁,护龄7.9±6.5年,科龄6.22±5.5年。护师或以下512人(94.5%),本科或以上378人(62.4%)。经常认为"护理质量堪称卓越"、"患儿及家庭在出院时已掌握了足够的自护能力"、"护理质量去年退步了"的护士比例分别为45.5%、53.1%、和5.3%。被调查的护理临床工作质量为31分~120分,均值为85.6±12.2分。各维度依均值高低排序,为"高质量护理服务的基础"、"护理管理者的能力及领导方式"、"医护合作"、"护士参与医院事务"、"充足的人力和物力"。护士报告的各个照护质量和临床工作环境的各维度和总分均呈显著相关(r的绝对值为0.143~0.454,P<0.01)。结论:儿童血液肿瘤护士报告的照护质量尚可,但在支持患儿及家长自护能力方面稍显不足。儿童血液肿瘤护士对"护理患者所需要的人力及支持设备"感到最不满意。护理人员缺乏、护患比失衡、硬件设备缺乏是影响护理临床工作环境的重要因素。护士报告照护质量及临床工作环境呈显著相关关系。未来护理管理者可从护士临床工作环境着手,提升护理质量,深化专业内涵。
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