截骨矫形髓内钉内固定治疗纤维结构不良髋内翻畸形及其对同侧髋关节的影响

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hfutnyd
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  目的 了解截骨矫形髓内钉内固定治疗纤维结构不良髋内翻畸形的效果及其对同侧髋关节的影响.方法 对2000年8月至2009年1月共28例(29个股骨)接受截骨矫形髓内钉内固定的纤维结构不良患者进行回顾性研究,所有患者均接受经典"四步"手术处理:内翻截骨、病灶刮除、大量异体骨植骨、髓内钉置入.髋关节影像学评价通过对术后和最新随访所摄标准骨盆正位片的髋关节间隙测量获得.结果 全部病例获得随访.随访时间17-121月(平均68.4个月),截止随访日期,所有病例平均颈干角为77°(范围55°–100°),3例术后出现骨关节炎性疼痛;4例术前术后髋关节间隙变化超过1mm,其中2例伴有疼痛的术后疼痛缓解,但术后第一年内再发;23例髋关节间隙变化不超过0.5mm,其中伴有疼痛的1例术后缓解,术后7年再发.结论 截骨矫形髓内钉内固定治疗纤维结构不良髋内翻畸形的方法有效,取得良好的临床效果.术后中短期随访髋关节骨关节炎发生率较低,应当注意的是预防术后患肢早期负重功能锻炼时关节软骨的退变,特别是术后疼痛立即缓解且功能恢复较好的患者.
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