通气模式对肝肺综合征患者围术期氧合的影响

来源 :2016年中国西部麻醉学论坛暨全国小儿麻醉学组学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JK0803_chenjianchao
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  目的 压力控制通气和容量控制通气对肝肺综合征病人肝胆手术围术期氧合的影响 方法选择进行肝部分切除术的肝肺综合征(HPS)患者21 例,年龄 61-75 岁,ASA 分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为压力控制通气PCV(n=10)和容量控制通气VCV(n=11),在切皮前(T1),开腹后(T2),切口缝合(T3)、清醒前(T4)四个时间段记录患者的呼吸力学及氧合指数,并采动脉血检测乳酸含量.结果 各时间段中,PCV 组中Ppeak、Pplat、Pmean 均低于VCV 组,而在PCV 组中PaO2 较VCV 组有所升高,差异有统计学意义(p<0.05).另外,在T3 及T4 时间段,PCV 组中乳酸相比VCV 组含量更低.差异有统计学意义(p<0.05).结论HPS 患者的围术期管理中PCV 通气模式优于VCV,能减轻气道压力,具有肺保护作用,并能改善HPS 患者氧合指数.
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