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目的:探讨糖络宁治疗糖尿病周围神经病变的作用机制. 方法:清洁级SD雄性大鼠90只,随机取14只为正常对照组,其余用STZ腹腔注射(按60mg/kg的剂量标准)造模,将DPN模型组随机分为α硫辛酸(a-lipoic acid)组(西药组)、模型组,每组22只,糖络宁组(中药组)23只.α硫辛酸组按20mg/kg·d灌胃;糖络宁组按生药10g/kg·d灌胃;模型组予等量蒸馏水灌胃,实验期间自由饮食,连续给药8周.给药结束后,麻醉大鼠,眼眶取血,取出两侧坐骨神经组织和DRG,进行各项指标测定.
结果:中药组同其它组比较可以降低STZ诱导糖尿病大鼠血糖和糖化血红蛋白;中药组大鼠坐骨神经ROS、MDA稍高于正常组(P<0.05);中药组和西药组大鼠坐骨神经ROs、MDA均明显低于模型组(P<0.01),但不能降至正常水平,两组间比较有显著性差异(P<0.01);中药组和西药组大鼠坐骨神经SOD、GDH均明显高于模型组(P<0.01或P<0.05),但不能恢复至正常水平,两组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);正常组DRG神经元TUNEL检测未发现阳性细胞:西药组和中药组与模型组比较,其阳性细胞数减少,组间比较均有显著性差异(P<0.05),中药组与西药组比较,中药组其阳性细胞数稍高于西药组(P<0.05);各组糖尿病大鼠DRG组织Caspase-3蛋白表达水平明显高于正常组(P<0.05),中药组大鼠DRG中Caspase-3蛋白表达明显低于模型组(P<0.05).
结论:糖络宁可以降低糖尿病大鼠血糖和糖化血红蛋白;糖络宁能降低DPN大鼠坐骨神经组织ROS、MDA含量,增加SOD,GSH含量;糖络宁具有抗DRG神经元凋亡的作用;提示糖络宁治疗糖尿病周围神经病变可能是通过抗氧化应激和抑制神经元细胞凋亡实现的.