【摘 要】
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目的 探讨沙利度胺联合全脑放化疗对非小细胞肺癌脑转移的治疗疗效.方法 60例非小细胞脑转移初诊患者在治疗前随机分为对照组及Tha组各30例,对照组给予化疗同步脑部放疗,
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目的 探讨沙利度胺联合全脑放化疗对非小细胞肺癌脑转移的治疗疗效.方法 60例非小细胞脑转移初诊患者在治疗前随机分为对照组及Tha组各30例,对照组给予化疗同步脑部放疗,Tha组在此基础上加用口服Tha,全脑放疗方法为DT30～36Gy/20～24F/2～3W(2次/d),如脑部转移灶为单发病灶,对残留病灶行局部加量DT9～12Gy/3～4F/1W.化疗方案根据患者的病理类型和一般状况加以选择.沙利度胺为放疗第1d开始给予,200mg/d,持续口服至不能耐受并发症为止.结果 Tha组患者近期有效率及临床获益率分别为40％及97％,对照组分别为23.3％及93％ (P＞0.05)； Tha组及对照组总的中位生存期分别为9.6月及8.7月(P＞0.05)；将Tha组中生存时间大于5个月的共23例患者分成口服Tha的时间短于5个月及长于5个月2组,中位生存期分别为8.9月及13.2月(P=0.04)； Tha组2级以上便秘发生率高于对照组(P=0.033).结论 沙利度胺联合全脑放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者,口服疗程长者能获得生存优势.
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