【摘 要】
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目的观察肾移植受者术后早期霉酚酸钠肠溶片(EC-MPS)与不同钙调神经毒免疫抑制剂(CNI)合用时血浆霉酚酸(MPA)血药浓度有无差异。方法 42例亲属活体首次肾移植受者根据免疫抑
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目的观察肾移植受者术后早期霉酚酸钠肠溶片(EC-MPS)与不同钙调神经毒免疫抑制剂(CNI)合用时血浆霉酚酸(MPA)血药浓度有无差异。方法 42例亲属活体首次肾移植受者根据免疫抑制剂方案随机分为两组:环孢素A(CsA)组(n=21例)和他克莫司(Tac)组(n=21例),两组受者均联合应用EC-MPS,剂量均为1440mg/d。采用酶增强免疫测定技术(EMIT)检测服药后不同时间点MPA血药浓度,计算药代动力学参数并进行比较。结果 CsA组和TaC组MPA峰浓度Cmax(μg/m1)分别为:11.365±9.522和9.748±7.523mg/ml(P=0.137);达峰时间Tmax(h)分别为2.54±1.53和2.67±1.08(P=0.341);药物曲线下面积(AUC0-12h)(μg·h/ml)分别为59.463±16.252和77.535±33.615(P=0.003);平均驻留时间(MRT)(h)分别为3.710±0.829和3.928±0.923h(P=0.038)。结论和CsA联合应用比较,EC-MPS与Tac联合应用有较高的MPA-AUC,有较长的MRT(0-12h)。为减少急性排斥反应和避免不良事件的发生,临床应用EC-MPA与不同的CNI药物联合时应注意监测MPA血药浓度。
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