【摘 要】
：
目的 评价应用腹腔镜手术方法行腹膜透析管复位的治疗效果,并总结相关治疗经验。方法 对我院今年收治2例确诊为腹透导管移位,并经常规保守治疗后,腹透液进出仍然不通畅,CT证实存在大网膜包裹的患者,均采用全麻下腹腔镜手术行大网膜剥离伴复位固定。结果 术中所见均为合并大网膜包裹导管移位,通过腹腔镜直视下钝性分离包裹于导管上的大网膜腹,并将膜透析管直接放至膀胱直肠陷窝或子宫直肠陷窝,加用不可吸收线将导管固定
【机 构】
：
浙江省仙居县人民医院肾内科 浙江省仙居县人民医院普外科
【出 处】
：
浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会2015年学术年会
论文部分内容阅读
目的 评价应用腹腔镜手术方法行腹膜透析管复位的治疗效果,并总结相关治疗经验。方法 对我院今年收治2例确诊为腹透导管移位,并经常规保守治疗后,腹透液进出仍然不通畅,CT证实存在大网膜包裹的患者,均采用全麻下腹腔镜手术行大网膜剥离伴复位固定。结果 术中所见均为合并大网膜包裹导管移位,通过腹腔镜直视下钝性分离包裹于导管上的大网膜腹,并将膜透析管直接放至膀胱直肠陷窝或子宫直肠陷窝,加用不可吸收线将导管固定于邻近腹壁,以减少再次移位的可能性；2名患者均用上述技术成功复位,手术时间维持在30～45min,平均出血量约5～10 ml；术中患者生命体征平稳,未见明显并发症；术后一周行腹膜透析,伤口处无渗液、漏液,伤口愈合良好；术后随访1个月,2例患者均可正常进行腹膜透析,未再出现导管移位。结论 腹腔镜下腹膜透析导管大网膜包裹剥离伴复位定位准确,切口小,易于愈合,合理运用可显著提高腹膜透析技术生存率。
其他文献
目的：明确初始透析方式不同对腹透病人生存预后的影响及相关因素.方法：回顾性分析2010年1月1日至2014年12月31日植入腹透管并维持腹膜透析患者,至少规律随访3月.数据来自浙江省透析质控中心的透析登记系统.根据腹透前有、无血透史分为2组：未血透组,临时血透组(血透时间＜3月).采用Kaplan-Meier生存曲线、COX回归分析比较3组生存率及影响生存相关因素.结果：纳入腹透患者共908人,其
目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植的临床效果.方法 收集2012年1月至2014年8月宁波大学附属李惠利医院30例接受DCD供体肾脏移植患者临床资料,对患者术前、术后多个时间点血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平进行回顾性分析.结果 男性受者19例,女性受者11例,其中2例受体接受儿童供肾,1例受体接受肝肾联合移植,手术成功率100％；受体术前Scr、BUN水平分别为1057.8±343
肾病综合征是指由各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高血压为临床表现的一组综合征.常见并发症:感染,血栓及栓塞,急性肾衰竭[1].当血液出现高凝状态时应给予抗凝剂的治疗.
Background.Serum soluble urokinasetype plasminogen activator receptor(suPAR)is implicated in the pathogenesis of native and recurrent FSGS.It is elevated in two-thirds of subjects with primary FSGS,bu
目的：探讨电镜下伴系膜区致密物沉积的特发性膜性肾病(IMN)的临床及病理特点.方法：回顾性分析我院2013年1月-2014年12月经肾活检确诊的具有完整临床资料的46例电镜下伴系膜区致密物沉积的IMN患者，并与同期住院的经肾活检确诊的29例电镜下无致密物沉积的IMN患者比较，分析其临床及病理特点.结果：电镜下伴系膜区致密物沉积的IMN发病率高(约占IMN的61.3％)，与无系膜区致密物沉积的IMN
目的：探讨体重指数对嘉兴市桐乡某村落居民慢性肾脏病(CKD)患病的影响.方法：该村落常住原住民2825人,将年满18周岁且小于80岁的原住民纳入调研对象,随机抽取274人.所有调研对象签署知情同意书后进行体格检查(包括：血压、身高、体重、体重指数、腰围、臀围)及CKD相关危险因素的问卷调查；留取血、尿标本,检测血清肌酐(Scr)、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖及尿微
目的：对嘉兴市桐乡某村落居民慢性肾脏病(CKD)患病情况及相关危险因素进行调研.方法：该村落常住原住民2825人,将年满18周岁且小于80岁的原住民纳入调研对象,随机抽取274人.所有调研对象签署知情同意书后进行体格检查(包括：血压、身高、体重、腰围、臀围)及CKD相关危险因素的问卷调查；留取血、尿标本,检测血清肌酐(Scr)、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖及尿微量
目的：系统评价霉酚酸酯联合糖皮质激素特发性膜性肾病有效性.方法：通过计算机检索中国知网、维普数据库、万方学位论文全文数据库、PUBMED、SPRINGER外文数据库、SCIENCE等数据库,手工检索国内各种医学期刊、专著以及会议资料和学位论文,时间为该数据库建立至2015年03月3 1日,全面收集有关霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的相关文献.制定文献纳入及排除标准,由2名研究者分别独立筛
目的：探讨活血化瘀汤加减辅助常规西药辨治急性期狼疮性肾炎临床效果，以期提高临床诊治水平.方法：选取2010年2月-2014年1月65例急性期狼疮性肾炎患者为研究对象，分成2组，对照组32例，予常规西药治疗，观察组33例，加用活血化瘀汤加减治疗，观察治疗后临床效果.结果：对照组基础痊愈率28.12％、总有效率65.62％，观察组基础痊愈率42.42％、总有效率90.91％，两者比较差异有统计学意义(
Objective:To evaluate the clinical outcomes in peritoneal dialysis(PD)patients who received standardized retraining in The First Affiliated Hospital of Zhen Jiang University,the second largest center