【摘 要】
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目的 探讨小血管闭塞性脑卒中(AO)患者的脑血管反应性及影响因素.方法 连续选取自2014年1月至2015年3月新疆医科大学第五附属医院神经内科入院的SAO患者80例,性别、年龄相匹配的健康对照65例患者,详细记录SAO患者的一般临床资料及影像学特点,Fazekas量表对脑白质病变进行分级；并利用脑多普勒(TCD)屏气试验,计算SAO患者及对照组患者基础脑血流速度(MFV)及屏气指数(BHI),
【机 构】
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新疆医科大学第五附属医院神经内科 南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科
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目的 探讨小血管闭塞性脑卒中(AO)患者的脑血管反应性及影响因素.方法 连续选取自2014年1月至2015年3月新疆医科大学第五附属医院神经内科入院的SAO患者80例,性别、年龄相匹配的健康对照65例患者,详细记录SAO患者的一般临床资料及影像学特点,Fazekas量表对脑白质病变进行分级；并利用脑多普勒(TCD)屏气试验,计算SAO患者及对照组患者基础脑血流速度(MFV)及屏气指数(BHI),进一步多因素分析影响SAO患者BHI的相关临床因素.结果 SAO患者基础MFV(56.6±8.8 cm/s)及BHI(1.08±0.17)分均低于对照组(MFV：59.8±6.5 cm/s；BHI：1.29±0.16),差异有统计学意义(P＜0.05)；在SAO患者中,白质疏松等级与BHI评分呈负相关(r=-0.87,P＜0.01),白质疏松等级越高,BHI评分越低；进一步多因素线性回归方程分析,将BHI为应变量,将吸烟、糖尿病、高血压、及白质疏松等级纳入方程,年龄(OR=-0.004～-0.011,P＜0.01)、白质疏松等级(OR=-0.146～-0.067,P＜0.01)是影响SAO患者BHI的相关危险因素.结论 SAO患者脑血管反应性发生了严重的破坏,脑血流调节功能严重受损,白质病变越严重,损伤越重,年龄及白质疏松等级是影响SAO患者脑血管反应性的相关危险因素.
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