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随着对腹腔镜胃癌手术技术的不断成熟，设备及器械的更新，早期胃癌腹腔镜手术良好的疗效促使了腹腔镜胃癌手术的指征从早期胃癌扩大到较早期的进展期胃癌。腹腔镜胃癌D2根治术用于治疗进展期胃癌患者，由于手术技术难度较大，国内外开展单位及报道例数均较少，但近年来报道逐渐增多，在临床上取得了较大的进展。本文评价了进展期胃癌腹腔镜手术的临床疗效，介绍了腹腔镜胃癌手术并发症，并就腹腔镜胃癌手术对机体应激的影响进行浅谈。