结直肠癌肝转移患者新辅助化疗肝损伤的核磁定量评价与血液标记物的比较性研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zy1848
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  目的 利用核磁不对称最小二乘法水脂分离技术Ideal IQ与体素内不相干运动IVIM参数指标定量评价结直肠癌肝转移患者新辅助化疗相关肝损伤. 方法 入组患者34例病理证实为结直肠癌肝转移接受4到6疗程FOLFOX/FOLFIRI新辅助化疗.于每期化疗开始前1天行血生化检查及上腹部核磁共振检查,完成常规血清TG, TC, HDL-C, ALT, AST以及非常规血清指标25OH-vitD检测,同时在常规腹部核磁序列的基础上加扫Ideal IQ和IVIM序列获得脂肪分数FF,灌注分数f,D,D*.分析血液标记物与核磁定量指标在新辅助化疗中的变化规律,对二者行比较性研究. 结果 入组患者34例化疗前后的FF, f, D*变化差异有统计学意义(t =2.612-7.434,P<0.05),其中14例化疗前后的常规血清TG, TC, HDL-C, ALT, AST变化差异有统计学意义(t =2.568-5.374,P<0.05).FF值与常规血生化指标TG, TC间具有良好的相关性(r=0.871, 0.834, P<0.05),与25OH-vitD和HDL-C具有良好的负相关(r= -0.895, -0.677, P<0.05). 结论 核磁脂肪定量序列Ideal IQ参数FF及R*mapping可有效评价结直肠癌肝转移患者新辅助化疗肝损伤导致的肝脏脂肪浸润及铁沉积,IVIM参数f及D*可有效评价瘤周肝窦淤堵造成的血液灌注障碍,与常规血生化指标相比,能更好的反映肝损伤的变化.FF值与非常规血生化指标25OH-vitD间具有良好的相关性.
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