房颤不同病理分型与简化迷宫手术的临床研究

来源 :中国医师协会心血管外科医师分会第八届年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hehan1127
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  目的:评价以病理分型为基础的简化迷宫手术的近期疗效。方法:对78例先天性或风湿性心脏疾病合并房颤患者,依据房颤不同病理分型,分为A、B两组,依据是否同期接受了简化左或右侧迷宫手术分为迷宫组和对照组.对各组患者一般指标、术后心律、心脏超声指标及心功能对比。结果:A迷宫组患者随访期间87.5%维持实性心律,B迷宫组90%维持窦性心律,对照组术后均为房颤心律.超声心动图检查显示两迷宫组术后心房射血分数较对照组均有明显提高(P<0.01),NYHA心脏功能评级显示实验组均优于对照组(p<0.01)。结论:根据房颤发生的不同病理分型采用不同的简化迷宫手术能有效地治疗房颤,改善术后心功能。
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目的:观察TASCⅡ C、D型股腘动脉闭塞腔内治疗的临床疗效,总结腔内治疗相关并发症和防治方法。方法:2009年1月~2010年12月, 134例(172条下肢)TASC Ⅱ C、D型股腘动脉闭塞患者接受腔内治疗.回顾性分析技术成功率、患肢术后临床症状、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)变化,并发症发生率和通畅率.结果:技术成功率90.7%.43条患肢(83条次)在围治疗
在最近的十年中,肠系膜动脉支架植入术(MAS)已经超越了开放性的搭桥手术而成为慢性肠系膜动脉缺血(CMI)血管重建治疗中最常用的方法。本文通过对临床患者应用肠系膜动脉血管成形术或支架治疗CMI过程中肠系膜动脉并发症(MACs)的发生率、处理以及结果进行分析。在CMI患者中,血管腔内介入治疗相比于开放性搭桥手术有一些短期的优势。然而,尽管腔内介入治疗采用了微创的方法,但血管成形术和支架植入术也带来了
目的:评估仅有单一腓动脉流出道的血管病变和重症肢体缺血的PTA和支架长期通畅率与保肢率。方法:回顾性分析了920名患者施行腹股沟以下病变的PTA或支架治疗的患者资料。结果:有78例PTA/支架植入失败,8个继续观, 53个进行了第二次PTA/支架 , 8例搭桥,9例立即截肢。53个进行了第二次PTA/支架的患者中,最终6人需要开放手术,其中3最终需要截肢。结论:如前所述,开放下肢血运重建有很高的发
本文研究的目的在于评价失败的下肢支架植入术的临床结果,确认血管再次行腔内治疗术的效果,以及评价支架植入术失败对其后的开放外科的影响。通过对病例施行腔内治疗,部分病人实施了大型截肢术,这些病人的初期表现都是严重的肢体缺血,病人的支架植入血管都是畅通的,但是伴有进展性组织缺失或者无法控制的败血症。当评价血管成形术和支架植入术的时候,不但要考虑疗效的持久程度,还要考虑到其失败对再次尝试行血管成形术的影响
本文以研究肠系膜上动脉闭塞性疾病的发生率、并发症以及进行局部腔内溶栓治疗的效果为主题,通过对患者施行溶栓治疗发现仅有一例患者出现了一次性的消化道小出血。对于未合并腹膜炎的选择病例来说,局部置管溶栓是治疗急性SMA闭塞性疾病是微创且有效的治疗方法。技术性并发症很少。得力于近期CT扫描技术和血管外科在腔内治疗方面的进步,有理由相信,在发达国家对急性SMA闭塞症的溶栓治疗会有长足发展。
本文针对药物洗脱支架在重症下肢缺血患者中的应用的前瞻性、随机对照研究的目的是,为了证实在膝下动脉闭塞性病变应用依维莫司药物洗脱支架能够比连杆式裸支架更能提供良好的远期通畅率。对接受介入治疗的患者进行调查,结果显示应用洗脱支架组患者病变段通畅率的提高使得需要再次手术处理的比例下降。洗脱支架组患者在血管直径再狭窄率和支架内远期直径减少上展现出明显的优势。术后12个月,便用依维莫斯药物洗脱更架组患者明显
目的:探讨锁骨下动脉狭窄与闭塞性疾病腔内处理的临床指征。方法:回顾性分析我院2006年10月至2010年5月间,因锁骨下动脉狭窄或闭塞而行腔内处理的患者28例,男性23例,女性5例,平均年龄(62±13.1)岁,其中动脉硬化性狭窄27例,大动脉炎病变1例,27例患者存在锁骨下动脉盗血综合征的表现,1例为冠状动脉搭桥术前乳内动脉造影中发现锁骨下动脉狭窄,患者并无症状。结果:28例患者腔内处理均获得成
目的:对下腔静脉滤器造成的十二指肠穿孔的临床表现、诊断治疗策略进行探讨。方法:对由腔静脉滤器导致的十二指肠穿孔病例进行了腹部影像学的检查。结果:通过剖腹探查发现,在穿孔部位的滤器旁有明显的炎症组织包裹,4例病人因包裹严重而难以取出滤器,10例病人通过仔细分离解剖下腔静脉将滤器取出,1例病人对下腔静脉进行补片修补。结论:滤器造成十二指肠穿孔是很少见的并发症,由于临床症状不典型,诊断是具有挑战性的,需
目的:探讨腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:分析2009年1月年至2011年5月采用导管溶栓和支架治疗16例急性下肢深静脉血栓形成的临床资料,采用静脉节段性病变评分和静脉临床程度评分评估手术疗效。结果:16例患者中,中央型静脉血栓14例,混合型下肢深静脉血栓形成2例.合并髂静脉压迫综合征11例,病史中位数为5天(范围1-14天)。患者均行静脉导管溶栓,其中12例接受髂静脉支架.结果 随访
本文结合实际病例,对5例对5例患有主动脉弓中断、主动脉缩窄合并其他心内畸形的先天性心脏病进行了一期矫治,得到了很好的疗效。根据治疗经验提出在体外循环管理中的手术操作、温度控制、主动脉插管方式、血气稳态等方面的注意事项。