急诊应用Flow-through股前外侧游离皮瓣一期修复上肢大面积软组织和主干血管缺损

来源 :中南地区第七届手外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t123
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  目的 探讨应用Flow-through股前外侧游离皮瓣急诊一期修复上肢大面积软组织和长段主干血管缺损的疗效.方法 2010年5月至2014年12月共收治4例上肢严重创伤患者,男2例,女2例:年龄2-55岁,平均26.25岁.创伤部位:上臂至前臂2例,前臂1例,前臂至腕部1例.皮肤软组织缺损最小12×6cm,最大30×10cm;主干血管断裂缺损或广泛挫伤血栓形成长度最小4cm,最长8cm.肢体损伤严重程度评分为7.0-9.0分,平均8.0分.4例患者均采取肢体彻底清创后急诊一期行Flow-through股前外侧游离皮瓣急诊一期修复上肢大面积软组织和长段主干血管缺损;皮瓣最小14×8cm,最大32×12cm,重建主干血管长度6-18cm. 结果 随访6-12月,4例患者均保肢成功,仅1例患者术后出现拇指坏死;移植皮瓣全部存活;4例患者术后均未出现创面感染,为二期功能重建和并存的骨损伤处理创造了良好的软组织条件.结论 急诊Flow-through股前外侧游离皮瓣技术在修复创面的同时修复主干血管损伤,是上肢严重开放性创伤保肢治疗的一种可靠方法 .
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