目的目前有大量临床流行病学研究表明,低出生体重与成人发生的疾病如糖尿病、高血压、肥胖等风险密切相关,即成人疾病的胎儿来源假说。许多队列研究已经揭示低出生体重可能是生后发生哮喘的重要危险因素。为了提供儿童哮喘风险的高质量证据,本文系统评价低出生体重对儿童哮喘的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The cochrane Library,Web of Science数据库,检索时间从1966年到2013年11月。检索的条件包含如下:1、病例对照或队列研究;2、比值比(OR)或风险比(RR)以及相应的95%可信区间(CI),或从原始文献中获得足够数据来计算;3、以英文形式发表。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用STATA12.0软件进行Meta分析,同时进行meta回归和累积Meta分析。结果最终共纳入13个队列研究,1 105 703例患者。Meta分析结果显示:与正常出生体重儿相比,低出生体重儿(小于2500g)生后发生哮喘的风险明显增加,分别为1.162(固定效应模型,95%CI 1.128-1.197)和1.152(随机效应模型,95%CI1.082-1.222)。在分层meta分析中,欧洲地区、小样本以及2006-2013年期间发表的文献显示低出生体重对儿童哮喘风险的增加尤其明显。进一步meta回归分析未提示有明显的(异质性)决定因素。结论现有证据表明低出生体重可以显著增加儿童哮喘的风险,但尚需开展更高质量的队列研究。