【摘 要】
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目的：探讨血清降钙素原(PCT)在老年泌尿系感染(UTI)患者中的临床应用价值. 方法：回顾分析2013年1月至2014年12月我院感染内科符合纳入标准的老年(年龄≥65 岁)泌尿系感染住
【机 构】
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天津医科大学第二医院感染性疾病研究所,天津 300211
【出 处】
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中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会
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目的：探讨血清降钙素原(PCT)在老年泌尿系感染(UTI)患者中的临床应用价值. 方法：回顾分析2013年1月至2014年12月我院感染内科符合纳入标准的老年(年龄≥65 岁)泌尿系感染住院病例,比较PCT 异常组和正常组患者在炎症指标、肾脏功能、基础疾病等方面的差别,并把进行血培养的患者分为血培养阳性组和阴性组,比较PCT 水平的差异,绘制PCT 诊断菌血症的受试者工作特征(ROC)曲线. 结果：入选患者114例,PCT 异常组患者(46例)入院24 小时内最高体温、血白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、BUN、Cr 以及伴尿路梗阻疾病比例都明显高于PCT 正常组患者(68例)(P＜0.01 或0.05),两组患者的性别、年龄、糖尿病比例和血沉无统计学差异.42例进行血培养的患者中,阳性组(12例)的PCT 水平为1.925(0.568-8.320)μg/L,高于血培养阴性组(30例)的0.355(0.150-1.013)μg/L(P=0.028),PCT 诊断合并菌血症者的ROC 曲线下面积(AUC)为0.719(95％CI：0.535～0.904),在最佳工作位点0.52μg/L 时,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为83.3％、63.3％、47.6％和90.5％. 结论：血清PCT 水平可以较好地反映老年UTI 患者的病情,对于早期诊断老年UTI 患者合并菌血症具有重要的参考价值.
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