突发性事故现场床旁超声在腹部闭合性损伤中的应用价值

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目的探讨床旁超声在突发性事故现场对患者腹部闭合性外伤现场抢救诊断中的临床使用价值。方法:2008年1月-2011年1月期间,超声医师携带便携式笔记本超声诊断仪跟随本院流动ICU-救护车前往事故现场,先后对78例腹部闭合性外伤患者在第一时间进行超声检查,并对腹腔脏器损伤的情况依据美国创伤外科协会(American Association forthe Surgery of Trauma,AAST)标准(1)进行评估,临床医师依据超声评估结果将患者分类、分流到不同等级医院并决定分流医院的远近,同时制定在流动ICU-救护车上对患者临时急救治疗方案。结果:床旁超声诊断能够对78例腹部闭合性外伤的患者腹腔脏器损伤的情况进行很好的评估并进行分类,临床医师依据患者腹腔脏器损伤的程度、腹腔出血量的多少确定指挥救护车依据患者的评估结果合理分流到不同等级、不同距离的医院,没有延误患者的抢救、治疗与手术。结论:便携式床旁超声检查能够及时的在急救现场有效评估突发性事故现场腹部闭合性外伤患者腹腔脏器损伤程度、患者出血量的多少,指导临床医师依据超声评估结果采取有效、合理的分流措施,并制定有效的现场急救治疗措施,对保证腹部闭合性外伤患者的现场急救成功率、挽救患者生命有实际临床价值,值得推广。
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