三维导航与普通透视下置入寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳的比较

来源 :第25届全国脊柱脊髓学术会议暨2013年贵州省骨科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lkekej1314
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目的:比较Iso-C3D导航系统与普通透视下辅助下置入寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根(C1 lateral mass and C2 pedicle,C1LM-C2P)螺钉的临床结果。方法:2006年6月至2012年6月采用C1LM-C2P螺钉内固定治疗寰枢椎不稳患者35例,其中采用Iso-C三维导航系统辅助下完成手术18例,普通透视辅助下完成手术17例。记录并比较两组患者的临床及影像学结果,采用临床及影像学评价随访患者。结果:术后平均随访13.4个月。两组患者在性别、平均年龄和致伤因素方面比较无显著的统计学差异。平均手术时间导航组为134±8.5 min,普通透视组为146±9.2 min.术中平均失血量导航组和普通透视组分别为310.5±52.4 mL和474.4±61.2 mL.导航组中术中平均透视时间显著低于普通透视组(47.3±2.2s vs.66.4±3.1s).93.1%(67/72)的导航组中螺钉和85.3%(58/68)普通透视组螺钉位于骨皮质内。术后6个月,颈椎正侧位X线片示植骨愈合。结论:比较两种术中影像技术辅助下置入C1LM-C2P螺钉治疗寰枢椎不稳,采用Iso-C三维导航技术能显著提高螺钉置入的准确性,并能显著地降低术中透视时间及术中出血量。
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