【摘 要】
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目的：子宫动脉栓塞(UAE)介入术中,子宫与卵巢直接受X线照射,且无法防护,而性腺是人体对射线最敏感器官.故有必要了解UAE术中患者所受辐射,优化术中患者辐射防护并降低辐射剂量 方法：1.1机器：飞利浦DSA,配置穿透电离室型剂量测量系统,数据记录：剂量面积乘积和入射表面剂量、透视时间、采集帧数、摄影曝光条件参数.从总剂量减去图像采集剂量得到透视剂量.1.2早期资料：回顾性分析90例子宫肌瘤UAE
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：子宫动脉栓塞(UAE)介入术中,子宫与卵巢直接受X线照射,且无法防护,而性腺是人体对射线最敏感器官.故有必要了解UAE术中患者所受辐射,优化术中患者辐射防护并降低辐射剂量 方法：1.1机器：飞利浦DSA,配置穿透电离室型剂量测量系统,数据记录：剂量面积乘积和入射表面剂量、透视时间、采集帧数、摄影曝光条件参数.从总剂量减去图像采集剂量得到透视剂量.1.2早期资料：回顾性分析90例子宫肌瘤UAE治疗患者的剂量资料,年龄25～53(38±7)岁.应用Seldinger技术,常规右股A-子宫A插管.透视：30脉冲/s.DSA方式造影,摄影1～3帧/s.常规行两侧骼内A骨盆斜位、栓塞前后两侧子宫A后前位造影.基值管电压60～65kV.1.3近期资料：分析近期10例UAE患者的剂量资料,年龄29～51(42±7)岁,透视15脉冲/s,栓塞前后两侧子宫A后前位造影, 基值管电压80～85kV.1.4统计学分析：采用SPSS 10.0windows软件 结果：早期90例UAE透视时间28.60±23.73)min,摄影(87±38)帧,DAP均值(6178±3802)cGy·cm2,ESD均值(378±245)mGy.近期10例UAE透视时间(19.80±7.18)min,摄影(83±13)帧,DAP均值(1722±342)cGy·cm2,ESD均值(121±32)mGy.透视剂量率与图像采集剂量率均值分别约为早期的1/2及1/4 结论：1.适量降低透视帧数和缩短透视时间,是降低剂量有效的方法.斜位放大透视(AOD)是非放大透视的1.1倍,是正位非放大透视的1.9倍,斜位透视时近球管侧的AOD为对侧的1.5倍,故少用斜位、放大方式透视也可降低剂量.2.减少采集帧数,适当提高基值管电压也可减少剂量.3.缩短透视时间与减少透视剂量率、减少采集帧数与采集剂量率,是降低UAE术中患者辐射的有效方法.
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