【摘 要】
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研究目的：通过对腭裂术后继发腭咽闭合不全患者进行软腭再成形手术,观察腭咽闭合功能改善情况,探讨软腭再成形术矫治腭咽闭合不全的效果以及手术适应证.研究方法：58 例腭裂术后患者(年龄3 至28 岁,平均7.5 岁),临床诊断为轻度至中度腭咽闭合不全,腭咽间隙小于8mm.根据患者软腭条件和腭咽间隙大小,将患者分为两组,Ⅰ 组(36 例)采用改良Furlow 法进行软腭再成形手术,Ⅱ组(22 例)采用S
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研究目的：通过对腭裂术后继发腭咽闭合不全患者进行软腭再成形手术,观察腭咽闭合功能改善情况,探讨软腭再成形术矫治腭咽闭合不全的效果以及手术适应证.研究方法：58 例腭裂术后患者(年龄3 至28 岁,平均7.5 岁),临床诊断为轻度至中度腭咽闭合不全,腭咽间隙小于8mm.根据患者软腭条件和腭咽间隙大小,将患者分为两组,Ⅰ 组(36 例)采用改良Furlow 法进行软腭再成形手术,Ⅱ组(22 例)采用Sommerald 法扩大性腭帆提肌解剖重建进行软腭再成形手术.两组患者术后随访至少6 个月以上,术前、术后进行语音评估、鼻咽镜检查、头颅侧位X 片检查评价腭咽闭合功能.比较手术前后软腭有效工作长度改变,应用SPSS19.0 软件进行配对T 检验.研究结果：两组患者腭咽闭合功能完全恢复分别达到94.5％和95.5％,总有效率为94.8％.两组患者软腭再成形术后软腭有效工作长度分别延长9.50±2.35mm 和7.50±3.32mm,手术前后对比有显著性差异(P＜0.001).所有患者没有出现鼻腔呼吸道阻塞症状.研究结论：改良Furlow 法和Sommerlad 法扩大性腭帆提肌解剖重建软腭再成形术均能有效解剖重建腭帆提肌,显著延长软腭的有效工作长度,有效改善患者的腭咽闭合功能.对患者腭咽闭合条件充分评估,正确选择手术适应证和适宜外科操作是获得良好治疗效果的保证.
其他文献
目的：半面短小畸形是常见的先天性颅面畸形，其发病率仅次于唇腭裂，常表现为患侧面部短小，累计软硬组织并伴有一定程度听力损害，常常累及单侧面部或以单侧症状为重。文献中有很多种术式报道用于矫正该病引起的畸形。根据不同的疾病类型选择恰当的治疗方式是获得理想治疗效果的前提。本研究回顾了我院半面短小畸形的治疗情况并为该病的治疗提供参考。方法：收集四川大学华西口腔医院正颌及关节外科2007 年1 月至2016
目的：唇裂常合并鼻畸形，——称为唇裂鼻(cleft lip-nose)，唇裂鼻畸形的整复是现代唇腭裂序列治疗的重要内容。唇裂鼻畸形的发生牵涉到皮肤肌肉、软骨、上颌骨的畸形。以及源于手术方法及生长发育而产生继发的畸形。唇裂鼻畸形的矫正是一个系统性综合整复过程。介绍我们科唇腭裂鼻畸形序列治疗方案与手术方式。方法：回顾近十年我们科的单侧唇裂鼻畸形病历资料，并进行文献资料分析，对序列治疗方案、手术方法与效
研究目的：对单侧唇裂而言，一期唇裂整复是否同期进行鼻畸形整复仍未形成共识，我们从2001年起已开始对单侧唇裂一期唇鼻同期整复，观测其临床效果，从而丰富唇裂序列治疗的内涵并推广其理念及方法。研究方法：将1126 例单侧唇裂其中包括278 例行术前牙槽-鼻塑形的单侧完全性唇裂患者采用改良Molher 式法，其手术特征及要点如下：(1)Mohler 式旋转切口；(2)在唇弓缘上方用一小1-2mm三角瓣，
目的：先天性唇腭裂患者远期鼻部常伴有严重畸形，例如：鼻尖低平、鼻小柱偏斜(骨性)，鼻底凹陷、鼻旁塌陷(软组织)，鼻孔过大/小、鼻翼外侧脚外移(局部缺陷)等。通过采取"重建鼻部整体轮廓"、"关注面部整体协调"和"强调局部细节调整"的整复理念对其进行综合整复。方法：肋软骨支架搭建鼻部三角支架，中隔软骨或耳廓软骨恢复鼻尖及鼻翼突度，重建鼻部整体轮廓；自体脂肪移植配合PRF 和SVF 减少脂肪吸收，提升移
目的：探讨应用3D 打印技术进行婴儿牵张成骨术的治疗效果.方法：临床及影响确诊的皮罗序列征患儿45 例.术前常规上下颌骨CT,并将CT 数据转换为STL格式文件,3D 打印上下颌骨模型,测量患儿下颌骨各标志点、线段和角.进行模型外科,确定术后上下颌关系及颞下颌关节状态.预测双侧牵张器各自设计牵张距离、角度,制作定位导板.根据定位导板确定牵张器位置与牵张角度,截骨并固定牵张器.在术后24h～48h,
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