【摘 要】
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目的：探讨在常规使用激素和抗生素治疗的基础上,采用盐酸氨溴索联合痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的疗效.方法：69例急性放射性肺炎的患者进行随机分组,对照组34例,实验组
【机 构】
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昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院放疗科
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：探讨在常规使用激素和抗生素治疗的基础上,采用盐酸氨溴索联合痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的疗效.方法：69例急性放射性肺炎的患者进行随机分组,对照组34例,实验组35例,对照组：(1)激素治疗：地塞米松10mg静脉滴注,1次/天,7天后减为5mg静脉滴注,1次/天,连用14天；(2)根据痰培养及药敏试验结果选用抗菌素抗感染治疗；(3)对症处理：如低流量吸氧,4～6小时/天、必要时使用支气管扩张剂平喘治疗；(4)α-糜蛋白酶4000U+地塞米松5mg+0.9％的生理盐水20mL雾化吸入,2次/天；(5)增加营养和提高免疫力治疗如：氨基酸、激化液、人血白蛋白、血浆等.实验组：在其它同对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索和痰热清注射液治疗.方法如下：(1)盐酸氨溴索120mg+0.9％的生理盐水100mL稀释静脉滴注,2次/天,连用14天；(2)痰热清注射液加入5％葡萄糖注射液,静脉滴注,每分钟不超过60滴,1次/天,连用14天.采用国际抗癌联盟(UICC)急性放射性肺炎疗效判断标准判断疗效.(1)治愈(CR)：症状、体征完全消失,X线片恢复正常；(2)好转(PR)：症状,体征基本消失.X线片病变基本吸收,遗留少许纤维条索影；(3)未愈(NC)：症状,体征无好转,肺部阴影无吸收或出现广泛纤维化改变,甚至出现呼吸衰竭而死亡.结果：对照组治愈11例32.35％ (11/34),好转14例41.18％ (14/34),未愈9例26.47％ (9/34),总有效率(CR+ PR) 73.53％(25/34)；实验组治愈18例51.43％ (18/35),好转15例42.86％ (15/35),未愈2例5.71％ (2/35),总有效率(CR+ PR) 94.29％ (33/35)；两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论：在常规使用激素和抗生素治疗急性放射性肺炎的基础上,再联合盐酸氨溴索和痰热清注射液治疗急性放射性肺炎有较好的临床疗效.
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